乙型肝炎诊断中患者实施血清中免疫球蛋白检验的应用价值分析

钱晨

（无锡市锡山人民医院，江苏 无锡 214011）

检验论著

乙型肝炎诊断中患者实施血清中免疫球蛋白检验的应用价值分析

钱晨

（无锡市锡山人民医院，江苏 无锡 214011）

目的研究乙型肝炎诊断中血清免疫球蛋白检验的应用价值。方法选择2015年7月-2017年6月本院接诊的乙型肝炎病患50例为实验组，并将本院同期接收的健康体检者50名作为对照组。对两组均检测血清免疫球蛋白水平，综合分析两组的检验结果，同时作出比较。结果实验组的IgG、IgM与IgA水平依次是（16.7±5.4）g/L、（3.9±0.8）g/L、（3.5±0.6）g/L，明显比对照组的（9.6±2.3）g/L、（2.0±0.6）g/L、（1.8±0.4）g/L高，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。重型乙型肝炎组的IgG、IgM与IgA水平和慢性乙型肝炎组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对乙型肝炎病患施以血清免疫球蛋白检验，有助于评估其肝损害的程度，并能为患者疾病预后的判断提供重要依据。

血清免疫球蛋白；应用价值；乙型肝炎；诊断

临床传染性疾病中，乙型肝炎具有比较高的发病率，且在近几年当中该病的发病率还呈现出了连年增长的趋势[1]。相关资料[2]显示，本病多发于儿童以及青壮年，随着疾病的发展，致癌率显著升高，严重危及着患者的生命健康。此研究着重探讨血清免疫球蛋白检验在乙型肝炎诊断中的应用价值。现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年7月-2017年6月本院接诊的50例乙型肝炎病患为实验组，其中男性26例，女性24例；年龄为32岁-54岁，平均年龄为（43.1±2.3）岁；病程为2年-9年，平均病程为（5.1±1.6）年。另以本院同期接收的50名健康体检者为对照组，其中男性27名，女性23名；年龄为31岁-54岁，平均年龄为（43.2±2.6）岁。比较两组的年龄等基线资料，差异无统计学意义（P＞0.05），组间可比。

1.2 方法 选择贝克曼 BECKMAN COULTER IMMAGE 800特定蛋白仪及其配套试剂，对两组进行血清免疫球蛋白检验。采集受检者的空腹静脉血5 mL，并在抗凝处理之后，利用BECKMAN COULTER IMMAGE 800特定蛋白仪对血样进行仔细的分析。设置转速1,500 r/min，对血样做离心操作，待撇去上清液之后，再采取血清免疫比浊法检测免疫球蛋白水平。

1.3 评价指标 综合分析两组的检验结果，并对其作出比较。

1.4 统计学方法 采用统计学软件SPSS 20.0分析数据，计数资料采用率（%）表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，组间比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组检验结果分析 实验组的IgM、IgG以及IgA水平均明显比对照组升高，组间差异显著（P＜0.05），详细数据见表1。

2.2 疾病严重程度和免疫球蛋白关系分析 对于重型乙型肝炎病患来说，其IgM、IgG和IgA水平均明显高于慢性乙型肝炎病患，组间差异显著（P＜0.05）。见表2。

表1 两组检验结果的对比分析表（Mean±SD, g/L）

表2 疾病严重程度和免疫球蛋白关系的分析表（Mean±SD, g/L）

3 讨论

乙肝病毒乃乙肝的重要致病因[3]，本病属于临床上比较常见的肝病，可通过母婴和血液等途径进行传播，不仅能诱发肝炎亦或者是其它脏器损伤，同时还会对患者的日常生活造成较大的影响。因本病的治愈难度比较大，且患者病情还易反复，所以，我们需要加强对患者进行早期诊治的力度。

免疫球蛋白属于是一种具有抗体活性的抗体，当人体的机体在出现感染的情况之后，其血清免疫球蛋白水平将明显升高[4]。由于乙型肝炎病患在发病后机体长时间处在一种炎症反应的环境之下，所以，对其施以免疫球蛋白检验是尤为重要的。对于乙型肝炎病患来说，其肝损伤的程度越重，血清免疫球蛋白水平越高[5-7]。

本研究的结果表明，实验组的IgM、IgG和IgA水平均明显比对照组高，组间差异显著（P＜0.05）；并且，重型乙型肝炎组的IgM、IgG和IgA水平也都明显高于慢性乙型肝炎组，组间差异显著（P＜0.05）。可见，乙型肝炎病患的血清免疫球蛋白水平明显升高，且重型乙型肝炎病患的血清免疫球蛋白水平比慢性乙型肝炎者更高。

综上所述，对乙型肝炎病患施以血清免疫球蛋白检验，能为其肝损伤程度的评估、疾病诊断以及预后判断提供重要参考，值得临床借鉴。

[1]杨永, 严广, 胥琳琳, 等. 慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的临床意义[J]. 检验医学与临床, 2012, 9(24):3120-3122.

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[3]苗庄, 刘刚. 血清中免疫球蛋白检验用于乙型肝炎诊治的价值分析[J]. 中国卫生标准管理, 2016, 7(9): 162-163.

[4]Li MH, Zhang L, Qu XJ,et al. Kinetics of hepatitis B surface antigen level in chronic hepatitis B patients who achieved hepatitis B surface antigen loss during pegylated interferon alpha-2α treatment [J]. Chin Med J(Engl), 2017, 130(5): 559-565.

[5]Sonneveld M, Rijckborst V, Cakaloglu Y,et al. Durable hepatitis B surface antigen decline in hepatitis B e antigen-positive chronic hepatitis B patients treated with pegylated interferon-α2b: relation to response and HBV genotype [J]. Antivir Ther, 2012, 17(1): 9-17.

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Analysis of the application value of serum immunoglobulin in diagnosis of patients with hepatitis B

Chen QIAN
Xishan People's Hospital, Wuxi 214011, China

ObjectiveTo explore the application value of serum immunoglobulin test in diagnosis of patients with hepatitis B.Methods50 cases of hepatitis B were selected from July 2015 to June 2017 as the experimental group, and 50 healthy checkers

physical examinationin the same period were collected as control group. The serum immunoglobulin levels were detected in both groups, and the results of the two groups were analyzed and compared.ResultsIgG, IgM and IgA levels in the experimental group was (16.7±5.4) g/L, (3.9±0.8) g/L and (3.5±0.6) g/L respectively, significantly higher than those of the control group [(9.6±2.3) g/L, (2.0±0.6) g/L and (1.8±0.4) g/L], with significant differences between groups (P＜0.05). There was significant difference in IgG, IgM and IgA in heavy hepatitis B group compared with chronic hepatitis B group (P＜0.05).ConclusionSerum immunoglobulin test for hepatitis B patients can help assess the extent of liver damage and provide an important basis for the prognosis of patients.

Serum immunoglobulin; Application value; Hepatitis B; Diagnosis