全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果研究

孙悠昀，茅安文

（上海电力医院急诊科，上海 长宁 200050）

临床研究

全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果研究

孙悠昀，茅安文

（上海电力医院急诊科，上海 长宁 200050）

目的分析在急诊危重患者抢救中应用全程护理的效果。方法随机从本院2014年1月-2016年12月收治的急诊危重患者中抽选100例，根据护理的方式的差异分为研究组和对照组，各50例，研究组给予患者全程护理干预，对照组仅给予常规护理干预，对比两组患者护理效果及满意度。结果与对照组比较，研究组抢救成功率明显更高，抢救时间、心肺复苏时间明显更短（P＜0.05），且通过满意度调查显示研究组满意度也明显高于对照组（P＜0.05）。结论在急诊危重症患者抢救中应用全程护理的效果优于常规护理，全程护理能够有效提升抢救成功率，缩短抢救时间、心肺复苏时间，同时患者对护理更为满意。

急诊危重患者；抢救；全程护理；应用效果

急诊危重患者由于病情复杂、进展迅速，故而实施更有效的抢救是保障患者生命安全、促进患者有效恢复的关键[1]。传统护理模式目前已不能适应人们的需求，近年来全程护理模式的开展使之逐渐在临床广泛使用，相较于传统护理，其护理内容更符合现代需求，护理内容为系统、完善[2]。本研究旨在探讨在急诊危重患者抢救中应用全程护理的效果。

1 资料与方法

1.1 临床资料 随机从本院2014年1月-2016年12月收治的急诊危重患者中抽选100例，根据护理的方式的差异分为研究组50例和对照组50例。研究组中男性29例，女性21例；年龄23岁-71岁，平均（51.4±9.6）岁；对照组中男性28例，女性22例；年龄23岁-72岁，平均（51.2±9.4）岁。100例患者的抽取主要包括心血管系统疾病34例、脑血管系统疾病29例、呼吸系统疾病23例及其他14例。两组在性别、年龄等基本资料上具有均衡性（P＞0.05）。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组 护理人员首先将急救需要的药物、器具准备妥当，在护理时果断迅速，正确调整心电监护、吸氧器械等设备，保证患者呼吸畅通，根据情况调整吸氧浓度，控制吸氧时间。还需为患者建立静脉通道，以便于在给予患者输血、输入药物更高效。同时预留导尿管，监测患者生命体征。

1.2.2 研究组 在对照组护理基础上加以全程护理干预。具体内容为：对120院前急救中心的交接通讯，通过120指挥系统实时将具体情况发回医院，医院根据收到的信息做好抢救准备；选择工作经验丰富的护理人员实施急诊分诊工作，该护理人员在收到信息后做好抢救床的安排、急救设备的开启、氧气及推车的快速出迎等，并尽快收集患者资料，对患者病情进行分类；护理人员时刻做好抢救过程中的检查准备，通过电话提前告知相关检查科室，并全程陪同患者，一旦出现突发事件需进行抢救，要及时提供抢救物品；护理人员将患者送至病区之后，应将患者病情、相关抢救药物、导管标志等进行交接，交接完成后在交接报告单上签名。

1.3 观察指标 观察两组患者的抢救成功率，记录抢救时间、心肺复苏时间。抢救成功的评价标准为：患者经过抢救之后各生命体征平稳，且安全转运至相关科室。同时采用自制的满意度调查表调查两组患者或其家属对护理的满意度。

1.4 统计学方法 本研究所有数据经SPSS 20.0软件统计处理，计数资料采用率（%）表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，组间比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的观察指标比较 与对照组比较，研究组患者的抢救成功率明显更高，抢救时间、心肺复苏时间明显更短，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

2.2 两组患者的满意度比较 对比两组患者的满意度调查数据，研究组对护理的满意度显著要高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

3 讨论

急诊危重患者由于病情较为复杂、进展十分迅速，故而抢救时需争分夺秒、动作快而准确，稍微出现延误就可对患者抢救效果造成影响，甚至危及患者生命，在急诊危重患者抢救中对护理的要求也就随之增高，探索更佳的护理模式也一直是临床研究重点[3]。

常规护理中护理人员表现为被动对患者进行护理，抢救过程中护理人员未与相关科室、部门及时沟通，导致后期患者检查、转病房效率较为缓慢，同时患者通常需经过急诊医生处理之后再转向专科医生，对患者最佳抢救时间有所延迟[4]。

表1 两组患者的观察指标对比

全程护理应用于急诊危重患者，在抢救过程中通过对每个环节实施科学有效的护理，以预警、迅速、提前准备为护理准则，护理工作贯穿整个急诊抢救过程，充分考虑护理工作的全程性质，以之为核心，可有效缩短抢救时间，对疾病进行快而有效的控制，提高抢救成功率。在本研究中，研究组患者抢救成功率显著高于对照组，抢救时间、心肺复苏时间明显比对照组短，充分印证了上述结论，同时研究组满意度比对照组更高，说明全程护理让患者更为认可。

综上所述，全程护理能够有效提升抢救成功率，缩短抢救时间、心肺复苏时间，同时患者对护理更为满意。

[1]钱琼. 全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果探讨[J].护士进修杂志, 2013, 28(15): 1433-1434.

[2]刘瑛, 沈红. 全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果[J].现代临床护理, 2010, 9(8): 36-37.

[3]刘艳. 全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果分析[J].中外医疗, 2013, 32(8): 166.

[4]杨峰. 全程护理在急诊危重患者抢救中的应用[J]. 当代医学,2017, 23(3): 150-151.