浅析医院编外人员的管理现状及对策

孙青青

摘要：人民生活水平随着社会经济的飞速发展而不断提高，同时，其对医疗服务的需求也日益上升。但纵观实际，医院的人力资源并未从真正意义上跟上人民的需求步伐，使得各医院不得不通过聘用编外人员等方式来缓解医疗服务人力资源的需求压力，但其在编外人员管理方面的矛盾却日益突出。

关键词：医院；编外人员；管理现状；对策

前言

编外人员是医院工作人员的重要组成部分之一，医院在该方面管理工作的完善与否与其日常经营管理和能否实现良好的可持续发展战略密切相关。本文就医院编外人员的管理现状进行分析，并提出几点完善对策仅供参考，现总结如下。

1.医院编外人员的管理现状

1.1招聘录用欠缺规范化

主人力资源管理部门是各事业单位编制人员招聘及录用的主要机构，在编外人员聘用方面，大部分医院都以自主招聘的方式筛选录用，文化水平一般以本科以下为主。也正因招聘要求相对较低且形式多样化，从而易导致招聘录用工作欠缺规范化。

1.2用工合同存在诸多隐患

对于编内人员，医院与其签订的是聘用合同，而对于编外人员则签订的是劳务合同，甚至还有部分医院是通过劳务中介以劳务派遣的形式与编外人员签订劳动合同。我国《劳动合同法》明确规定，劳务派遣形式应限定于临时性或替代性和辅助性的岗位。但实际上，有相当一部分医院在长期用工上亦根据劳务派遣的形式来确立用工关系，这就使得编外人员与医院之间由产生了一个新的合同主体，由此便在无形中进一步拉大了编外人员与医院的距离，进而易埋下一系列用工纠纷隐患。

1.3薪资待遇的差距较明显

对于编内人员，国家政策的支持能够加大其薪资待遇的保障，但对于编外人员，医院大多根据内部相关规定来向其支付薪资。出于对人力资源成本的考虑，大部分医院都会考虑给予编外人员较低的薪资待遇，很难实现同工同酬。此外，编外人员的社会保障也明显较低。尽管医院遵照国家相关规定为其缴纳“五险”，但由于缴费基数较低，因而所享受的待遇也随之较低。

1.4编外人员的流动性较大

与医院编内人员相比，编外人员没有任何方面的约束，也就是说他们非常“来去自如”，纵观实际，“今天上交辞职报告，明天就马上走人”等现象屡见不鲜。这就导致编外人员的流动性较大，使得医院不得不持续性培养新人，同时也会使医院各相关方面的工作受到一定的不利影响。

2.完善医院编外人员管理的对策

2.1规范化编外人员聘用程序

人员的配置应根据医院的可持续发展战略以及人力资源团队和职业资质等方面来充分明确医院的人员招聘数量。具体可从以下几方面入手：第一，医院人事部门根据人才需求科室的具体招聘需求做好汇总分析并提交院务会讨论；第二，根据各岗位的说明书对应聘人员的工作能力及胜任能力进行全面分析，以制定相应的岗位招聘需求；第三，以公平、公正、公开的原则结合岗位需求进行招聘，不可因编外身份而随意降低招聘要求，同时还应根据岗位的实际需求控制好招聘数量。

2.2完善以岗位为基础的薪酬体系

从综合的角度来看，薪资待遇是目前医院编内人员与编外人员最明显的差异点，同时亦是医院编外人员的敏感点。而实际上，同工不同酬这一问题是完全能够通过一套无论编内还是编外人员都遵照的薪酬体系而解决的。在该薪酬体系的制定过程当中，务必要注重体现出各个岗位的责任、工作强度、学历要求以及风险程度等内容，并依照按劳取酬原则将其完善成以岗位为基础的薪酬体系。

2.3建立健全培训机制

各医院应建立健全全院一体化的员工培训机制，尤其要注重以实际岗位为出发点来组织针对性的培训活动，为编外人员提供更多的进修机会，使其专业知识技能和实际操作能力得以不断提高。

2.4依法用工并优化待遇

经济利益是绝大多数编外人员的最大岗位追求目标。自我国新《劳动合同法》实施以来，对用人单位各方面的要求也随之上升，并针对劳动者薪酬待遇这一块给出了明确规定：医院亦应对编外人员的合法权益予以最大化的保障，在假期、社会保险缴纳以及加班薪酬等方面应严格依照相关规定执行，并尽可能地实现同工同酬。

2.5加大考核力度以优化编外队伍

医院应严格遵照“统一标准，统一管理”等原则对编外人员进行管理，并为其建立相应的考核档案。同时还应与其一同参与各职能部门组织的培训和考核活动中，注重收集编外人员的日常工作具体表现情况。在参加年度考核、医德考核时，也应与编内人员一同在科室述职，客观评价其工作成绩、医德表现和医德医风，同时按照相关规定评选出优秀考核人员，并将此为作为调整其薪资待遇、予以晋升或享受编内待遇的主要依据。另外，加大对编外人员的考核力度，能够在显著优化编外人员队伍綜合素质的同时给医院的人才队伍建设注入新鲜血液。

结语

总而言之，编外人员在医疗机构中的作用随着我国医疗机构规模的不断扩大而日益显现，但各医院在编外人员管理方面依旧存在着诸多缺陷与不足，因此，这就要求各医院能够采取针对性的解决措施，以进一步优化对编外人员的管理水平。

参考文献：

[1]方福祥，丁苏娟.新形势下医院经济管理工作的创新思考[J].管理观察.2014（27）

[2]马效恩.事业单位编外人员薪酬激励问题及对策——以M市公立医院为例[J].中国行政管理.2013（11）

[3]孙立军.公立医院编外职工薪酬管理及其改造路径[J].卫生经济研究.2012（10）endprint