李长友
(四川省乐至县人民医院急诊科,四川 资阳 641500)
快速型心律失常是以室性心动过速、心房颤动或室上性心动过速等为主要表现的一类心脏病,在急诊科中较为常见[1];一旦被确诊后,应立即予以复律治疗,以免病情加重导致心源性猝死。为探寻有效的治疗方案,我院对部分患者采用胺碘酮治疗,效果较令人满意;现将治疗过程及结果汇报如下。
选取2015年6月~2018年6月我院收治的快速型心律失常急诊患者94例作为研究对象。其中,男44例,女50例,年龄39~75岁,平均(60.2±4.8)岁,室上性心动过速38例,快速型房颤31例,室性前期收缩25例。采用随机数字表法将其分为实验组与参照组,各47例,二组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。排除标准:将窦性心动过缓者、高度房室传导阻滞者、病窦综合征者、伴有肝肾功能不全或甲状腺异常者予以排除。
所有患者入院后均予以吸氧、镇痛、镇静等常规治疗。
1.2.1实验组患者所用药物为胺碘酮注射液(山东方明药业集团股份有限公司,国药准字H20044923),取150 mg药物与20 mL葡萄糖注射液(5%)混合,为患者静脉推注,时间控制在10 min内;而后以0.3~1.0 mg/min的速度为患者静脉滴注,如半小时后未见明显效果,可再次推注150 mg胺碘酮,最多推注3次,24 h内的用药量不可超过900 mg。
1.2.2参照组患者所用药物为普罗帕酮注射液(上海信谊金朱药业有限公司,国药准字H31022214),取70 mg药物与20 mL葡萄糖注射液(5%)混合,为患者静脉推注,时间控制在10 min内;而后以0.5~1.0 mg/min的速度为患者静脉滴注,半小时后未见明显效果,可再次推注70 mg普罗帕酮。……