3小时内rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死42例

郝俊芳

（临汾市人民医院神经内科，山西 临汾 041000）

急性脑梗死，不论是对人类，还是对社会都具有较大危害。我国脑卒中的发病例数每年约150万，患病人数约达到500～600万，而每年的死亡人数约100万，而存活的大约有1/4都在不同程度上丧失了劳动力，且重度的致残者约战其40%。根据相关研究可知，rt-PA在对急性脑梗死进行治疗的时候，具有显著效果。为此，我院选取了2016年1月～2016年12月期间住院收治发病＜3 h的急性期脑梗死患者共42例，并对其实施rt-PA静脉溶栓，治疗效果显著，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对我院2016年1月～2016年12月期间所接收的发病＜3h的急性期脑梗死患者84例进行选取，观察组42例，其中男25例，女17例，年龄在52-77岁之间，平均（64.5±12.5）岁；对照组42例，其中男23例，女19例，年龄在53-79岁，平均（66.0±13.0）岁。两组患者的性别以及年龄等基本资料，不具有统计学意义（P＞0.05），具有一定的可比性。

1.2 纳入标准

（1）临床诊断需要能够满足相关的诊断标准，且要求在发病的3小时内对其实施溶栓治疗。（2）头颅CT后，需要排除脑出血的患者。（3）要求患者意识较清醒，并能够符合卒中量表（NHISS）＜25的要求。（4）患者需要对rt-PA静脉溶栓相关的知情同意书进行签署。

1.3 方法

观察组实施rt-PA治疗，其剂量为0.9 mg/kg，最大的剂量不能超过90 mg。然后将总剂量的10%，混匀在注射器中，并在1分钟之内对患者的静脉进行注射。对于剩余的90%，需要将其加入到0.9%生理盐水中，并通过40 mL的输液泵进行滴注，滴注的时间需要持续在1小时左右，在滴注结束后，需要通过0.9%生理盐水对患者进行冲管。24小时后复查头CT无出血后给予口服阿司匹林100 mg，每日1次。……