儿童腹部囊性淋巴管瘤MRI与CT影像学表现及诊断分析

河南省南阳市中心医院儿二科(河南 南阳 473000)

吴宗跃 王书举 裴鄂豫白 婷

囊性淋巴管瘤又称囊性水瘤，是由原始淋巴管增生形成的肿物，属于中皮层淋巴管源性良性病变，是一种先天性发育畸形，是肿瘤和畸形之间交界性病变[1]。囊性淋巴管瘤虽然属于良性病变，但其具有浸润的特点，可向周围组织或器官浸润生长，导致患者出现并发症，严重时会危及患者生命，故早期的诊断和积极治疗对患者的恢复及预后具有重要的意义[2]。淋巴管瘤多发于儿童，90%发病见于2岁前儿童，成人少见，常见于面部、颈部及四肢，发生于腹部较为少见[3-4]。因此，本研究采用回顾性分析方式，分析儿童腹部囊性淋巴管瘤MRI与CT影像学表现及诊断价值，旨在探索两种影像学检查在诊断儿童腹部囊性淋巴管瘤中的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2012年8月至2017年8月于我院就诊并通过手术病理证实为腹部囊性淋巴管瘤的儿童19例，回顾性分析患儿术前MRI和CT影像学检查图像特征。其中男6例，女13例，年龄0.5～10岁，平均(2.78±0.58)岁，有12例患儿腹部发现包块，但无明显症状于医院就诊，有4例患儿以发热就诊，有2例患儿发热并伴随腹部疼痛于医院就诊，有1例患儿于体检中发现。

1.2 检查方法19例患儿，12例行128排螺旋CT平扫及增强检查，5例行MRI平扫及增强检查，2例即行128排螺旋CT又行MRI检查。检查过程中不配合的患儿，给予10%水合氯醛0.5～0.7mL/kg(口服)，待患儿睡着后再行检查。

CT检查(仪器：Philips ict128排螺旋CT)：患儿行仰卧式，扫描定位于患儿腹部，先行平扫再行增强扫描，采用双筒高压注射器于患儿肘静脉处注射对比剂碘比醇1.5mL/kg，注射速度2mL/s，行动脉期、门静脉期及延迟期扫描。……