跟骨骨折疗效分析

2018-01-13 12:43:41王强
关键词:功能手术

王 强

(哈尔滨市双城区人民医院,黑龙江 哈尔滨 150100)

跟骨骨折属于临床常见骨折类型,在跗骨骨折中占比高达60%[1]。大部分患者是在从高处跌下时,因足跟与地面直接接触,在压缩下导致跟骨骨折,也有部分患者是撕脱骨折。跟骨骨折临床治疗中难度较大,且易引发诸多并发症,因此一直是骨科临床治疗难点[2]。我院在为跟骨骨折患者展开治疗时,均给予空心螺钉固定治疗,临床疗效显著,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料与方法

选取我院于2015年3月至2017年9月收治跟骨骨折患者26例30足,其中男19例,女7例,年龄19~69岁,平均(44.7±2.5)岁;所有患者均为闭合性骨折,单侧22例,双侧4例;致伤原因:高处坠落14例,交通意外7例,碾压伤3例,跌倒伤2例;患者受伤至接受治疗的时间为6 h~4 d,平均时间为(2.1±0.4)d;合并伤:足部其他位置骨折3例,胸腰椎压缩骨折5例,同侧股骨干骨折2例。

术前行X线片拍摄与CT扫描,观察骨折情况。

1.2 方法

26例患者在治疗前均接受常规体检,展开消肿、支持、对症治疗,待有皮纹出现时展开手术。以跟骨结节上与腱止点外侧与内侧作进针点,将2支斯失针(3.5 mm)以与跟骨纵轴平行线夹角为20度方向钻进跟骨中,止于骨折线处。术者一手握住患足远端并展开跖屈,另一手握住斯失针并展开撬拔复位,平整距下部关节面并确保骨折两个断端实现对合。在这一过程中由1名助手用手掌根部对跟骨两侧用力挤压,恢复足跟原有宽度。之后采取和骨折线垂直的方向植入克氏针,对骨折块给予临时固定。……

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