薛彦坤
(黑龙江省农垦宝泉岭管理局中心医院,黑龙江 鹤岗 154211)
小儿疝气自愈困难,手术是治疗这一疾病的有效方式。但小儿因生理结构处于发育阶段,极易因麻醉引起机体损伤,甚至造成残疾[1]。为此我院就喉罩七氟醚吸入麻醉在小儿疝气手术中的应用进行了研究,现将成果报道如下。
选取2016年6月至2017年6月在我院行手术治疗的小儿疝气患儿90例作为研究对象,根据麻醉方式的不同按随机数字表法分为观察组和对照组。观察组45例,男28例,女17例,年龄1~7岁,平均(3.13±0.24)岁。体重在18.4±5.6 kg,平均(16.98±3.42)kg。对照组45例,男27例,女18例,年龄1~7岁,平均(3.24±0.32)岁。体重在18.6~5.5 kg,平均(16.36±2.82)kg。两组患儿在年龄、性别、体重等方面差异无统计学意义(P>0.05)。
对照组采用丙泊酚静脉注入麻醉。观察组先使用阿托品、苯巴比妥及丙泊酚后行喉罩七氟醚麻醉。
统计两组心率(HR)和平均动脉压(MAP)在麻醉诱导前进入手术室(T0)、插入喉罩和气管导管(T1)、手术后唤醒(T2)、拔出喉罩和气管导管(T3)阶段的变化情况;统计两组麻醉效果和不良反应情况。
在麻醉后,除T0阶段外,观察组HR和MAP在各阶段均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应9例,对种组不良反应17例。观察组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗效果方面,观察组体动和睁眼时间、完全清醒时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
小儿疝气是外科常见疾病,主要为腹股沟疝和脐疝两种。这一病症主要由先天性因素引起。腹股沟疝主要因鞘状突闭合不及时,半岁以内的婴儿鞘状突未完全闭合,如腹壁不强壮,在过度哭闹、咳嗽、便秘等腹内压升高的情况会形成疝。……