导致骨科手术患者术后发生下肢深静脉血栓的危险因素

刘学智

（河北省涞水县医院，河北 保定 074100）

1 资料与方法

1.1 一般资料

对于最近几年我院接受骨科手术就诊的临床资料，有患者3856例，其中女1544例，男2321例，年龄最大的为79岁，最小的为17岁。患者的ASA等级分别的一到三级，并且没有血栓、血友病等病史，也没有其他与血液有关的病史。在手术之后的一个星期内对患者进行超声仪检测，主要使用仪器为彩色多普勒超声仪，检测患者的探头频率[2]，基本上在6 MHz左右，对于患者的身体状况可以对患者进行分类。其中一类为没有发生下肢深静脉血栓，另一类就是下肢深静脉血栓的，一共有3659例患者是没有下肢深静脉血栓，有206例患者发生了下肢深静脉血栓。此次研究是经过医学伦理委员会审核的，并且患者以及患者家属对此均是知情的。

1.2 方法

手术之前的两天内，护理人员要去探访患者，并且对患者身体的一些基本状况进行记录，包括合并症、饮酒史、吸烟史、既往病史、身高体重、性别年龄等基本信息都要记录在案，并且还要对患者进行术前检查，检查项目包括凝血功能、生化检查、生命体征检查以及血常规的检查。最后记录的指标标准以患者在手术之前最后检查的指标为准[3]。针对于不同患者的不同身体状况选择不同的麻醉方式，可以选择区域神经阻滞，也可以选择椎管内麻醉，或者全身麻醉。手术信息记录一定要详细，包括麻醉方法、手术时间以及手术种类，然后对于患者术后下地时间也要进行记录，最重要的是要记录患者是否使用分子肝素抗凝剂，最后还要将患者下肢深静脉是否出现LEDVT的情况进行记录[4]。……