浅谈新医改下医院档案管理的改进措施

徐 鑫

（青岛市市立医院，山东 青岛 266000）

档案管理是医院管理工作中一项重要板块，其有效性、规范性以及科学性直接关系着医院各部门的运转效率。随着信息技术的快速发展、医疗机构的市场竞争力日益增强以及医疗卫生体制改革的不断深入，新技术、新理念不断冲击着传统的医疗管理服务模式，传统的档案管理模式已经很难满足医疗市场需求，同时也对医院的档案管理工作也提出了新的要求，改进范围做出了更加详细和严格的规定[1]。因此医院要致力于建设完善成熟的信息化档案管理，简化就医流程，提高工作效率，进而更好的服务于患者及其家属。本文就新医改下医院档案管理的改进措施进行探讨，进而提高医院医疗管理服务水平。

1 当前医院档案管理的现状

医院档案主要是记载围绕医疗行为展开的日常工作、临床实践成果、人事调配、后勤部署以及医院发展史等内容，是医院开展医疗工作的重要参考，为医学研究提供有价值的材料，保障医院高效有序的运转[2]。我国的医疗水平逐步提升，医疗机构的数量和规模日趋增多，但存在发展不均衡的问题，有很大一部分医疗机构，特别是中小型、偏远地区医疗机构，其医院管理水平良莠不齐，其中在档案管理建设方面尤为突出。

首先目前国内医疗机构的管理层普遍缺乏档案管理意识，认为档案管理工作并不能为医院的经营管理创造效益，并且一些中小型医疗机构在档案管理建设过程中缺乏经验，又急于求成，导致了医院的档案管理工作缺乏上层建设的支撑，相关规章制度不健全，管理脱节，寸步难行[3]。……