延验喆 刘 琳 汤春波
无牙颌种植体支持的修复,种植体上部结构被动就位对种植修复的长期成功率非常关键,制作一个优良的修复体离不开精确的模型,它是修复成功的关键和前提条件,印模是修复成功的基础,印模的精度决定着包括边缘适合性在内的修复体的各项适合性,因此也决定着最终修复体能否获得成功的修复效果。精确的印模有利于提高修复体的精密性,避免出现一些严重的并发症如种植体与上部基台之间的松动,支架折裂,崩瓷,种植体周围牙槽骨的吸收或种植体周围炎等[1-6]。无牙颌种植修复印模有多种分类方法,本文就将无牙颌患者种植修复印模技术展开探讨。
1.1 根据取模时托盘的形式分为开窗式,闭窗式和无托盘印模技术
(1)开窗式印模技术:开窗式印模指使用开窗的托盘和带有固定螺丝的转移体制取的印模,方法是先将转移杆用固定螺丝固定到种植体上,试戴开窗的个别托盘,确定固定螺丝可以从开窗处穿出;然后将盛有硅橡胶印模材的托盘在口腔内就位,待印模材凝固后,从开孔处拧松固定螺丝,使其完全脱位后将托盘从口腔内取出,转移体连同固定螺丝一起随印模带出口腔外,然后将替代体用固定螺丝固定在转移杆上,注射人工牙龈,然后灌注石膏模型。无牙颌患者制作最终修复体需先在口内利用夹板或非夹板印模取得初印模后,灌注石膏模型,在石膏模型上制作个别托盘和个性化转移杆,利用个别托盘与个性化印模技术制取终印模制作修复体[7]。……