氯吡格雷联合阿司匹林治疗心肌梗塞有效性及安全性分析

刘选威

（长春君安医院，吉林 长春 130000）

心机梗塞首先是冠状动脉发生病变，当冠状动脉发生突发性完全封闭，导致患者体内供血会急剧中断或减少，心肌发生缺血或损伤，出现坏死，属于冠心病的严重类型。临床上多表现为剧烈胸痛、发热、心肌酶学动态变化等，发病突然、进展快，如不及时进行治疗，死亡率较高[1]。以阿司匹林为代表药物是目前临床治疗心肌梗塞的主要手段，原理是阿司匹林可以抑制抗血小板凝聚。本研究中以96例肌梗塞患者为例，分组尝试予以氯吡格雷联合阿司匹林的治疗方法，达到了优良的效果，汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2017年1月至6月参与诊治的心肌梗塞患者96例。按照随机分组原则分为观察组和对照组，每组48例。观察组男21例，女27例，平均年龄（55.0±2.3）岁；对照组男20例，女28例，平均年龄（56.3±1.6），两组数据无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

两组均给予心肌梗塞常规治疗。对照组给予阿司匹林口服治疗400 mg/次，1次/d，连续用药达4 d后降剂量为150 mg/次，1次/d，总疗程3个月。观察组给予阿司匹林加氯吡格雷联合治疗，初始剂量为400 mg/次，口服1次/d，连续用药达4 d后降剂量为100 mg/次，口服1次/d，总疗程为3个月。

1.3 观察指标

观察两组患者临床指标：左心室射血分数（LVEF）、测量血小板聚集率（PAR）变化情况；观察两组患者恶心、头痛等症状发生情况。

1.4 疗效标准

显效：LVEF恢复正常或接近正常，心绞痛及硝酸甘油用量降低率＞95%，恶心、头痛等症状基本消失；有效：LVEF峰值在40%～55%之间，心绞痛及硝酸甘油用药量降低率在60%～80%之间；……