洛美沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的临床研究

王晓辉

（辽源市中医院，吉林 辽源 136200）

急性化脓性中耳炎是耳鼻喉科的一种常见疾病，其发生频率较高，多是因细菌感染所导致的急性中耳粘膜化脓性病变，鼓室及其它部位均可受到累及，临床表现有耳痛、耳中流脓、鼓膜充血、耳道穿孔、听力下降等[1]。急性化脓性中耳炎多继发于急性上呼吸道感染，各个年龄段均可发病，但以儿童其青年发病率为高[2]，发病后需要立即给予有效的治疗。近年来笔者采用盐酸洛美沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎患者，效果理想，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～2018年3月吉林省辽源市中医院耳鼻喉科收治的急性化脓性中耳炎患者102例作为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，各51例。其中，研究组男27例，女24例，年龄22～64岁，平均（48.7±3.4）岁，病程1 d～8 d，平均（5.0±1.3）d；对照组男28例，女23例，年龄22～64.5岁，平均（48.5±3.5）岁，病程1 d～9 d，平均（4.9±1.5）d。两组患者的性别、年龄及病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：①年龄20～65岁，男女不限。②符合中国医师协会耳鼻喉科分会制定的“急性化脓性中耳炎”的诊断标准[2]，且病程＜10 d。③近2个月内未应用抗生素治疗者。④签署研究知情同意书。排除标准：①年龄＜20岁，或＞65岁。②不符合“急性化脓性中耳炎”的诊断标准者。③病程≥10 d者，合并真菌感染者，肝、肾功能异常者。④对本研究中的药物过敏者。⑤未签署研究知情同意书者。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组

将外耳道清洗干净后，用医用无菌棉签拭干，再用氧氟沙星滴耳液（规格为5 mL：15 mg/瓶）治疗，6～10滴/次，患者的患侧耳道朝上，外用滴入，2次/d。治疗7 d为1个疗程，共1个疗程。

1.2.2 研究组

将外耳道清洗干净后，用医用无菌棉签拭干，再用盐酸洛美沙星滴耳液（规格为5 mL：15 mg/瓶）治疗，6～10滴/次，患者的患侧耳道朝上，外用滴入，2次/d。治疗7 d为1个疗程，共1个疗程。

1.3 疗效判定标准[3]

①治愈：经治疗后，耳痛、流脓等症状、体征均消失，炎症消退，处于干耳状态，听力恢复正常水平。②显效：耳痛、流脓等症状、体征显著减轻，鼓室潮红，耳内无分泌物，听力显著改善。③有效：耳痛、流脓等症状、体征有所改善，耳内仍有一定量的分泌物，听力有所好转。④无效：耳痛、流脓等症状、体征无改善，听力无改善，甚至加重。

1.4 统计学方法

选取SPSS 16.0统计学软件对数据进行处理，采用t/x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

研究组51例中，治愈31例（占60.78%），显效11例（占21.57%），有效7例（占13.73%），无效2例（占3.92%），总有效率为96.08%；对照组51例中，治愈20例（占39.21%），显效14例（占27.45%），有效9例（占17.65%），无效8例（占15.69%），总有效率为84.31%，研究组明显优于对照组，两组效果比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

急性化脓性中耳炎是由于感染细菌所引起，因此在治疗方面以抗感染为主，既可选择口服或静脉输注等方式以全身给药，亦可采用外用滴耳法局部给药。本研究即采用盐酸洛美沙星滴耳液进行局部治疗，并与氧氟沙星滴耳液进行效果比较。氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素，其可抑制局部细菌繁殖，快速清除致病菌。

综上，采用氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎，效果较好，值得推广。

本文编辑：刘欣悦