中药内服配合艾灸法治疗功能性消化不良的疗效观察

原 宁，徐长辉，樊美玲

（吉林省中医药科学院，吉林 长春 130021）

功能性消化不良是消化科的常见病、多发病，以上腹部疼痛，餐后有饱胀感，恶心、嗳气、反酸等为主要临床表现，亦可见腹胀、早饱、失眠、胸闷等症状[1]。本病通过实验室检查、胃镜、钡餐检查后，均无阳性表现，故而其属于一种功能性疾病，病程多超过1个月，给广大患者的健康和生活造成不良的影响。近年来笔者采用中药内服配合艾灸法治疗功能性消化不良，取得了理想的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年9月～2018年3月吉林省中医药科学院第一临床医院收治的功能性消化不良患者104例作为研究对象，将其随机分为研究组与对照组，各52例。其中，研究组男29例，女23例，年龄31～59岁，平均（42.3±3.8）岁，病程6个月～4年，平均（1.6±0.5）年；对照组男28例，女24例，年龄33～58岁，平均（42.6±3.4）岁，病程8个月～3.5年，平均（1.5±0.7）年。两组患者的性别、年龄及病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：①年龄20～65周岁，男女不限。②符合“功能性消化不良”的西医诊断标准，同时符合中医学“肝郁脾虚证”的证候诊断标准，证见胃脘部胀满、两胁胀闷、嗳气、纳呆等。③近1个月内未曾治疗者。④排除合并有消化系统器质性疾病者，肿瘤患者。⑤签署知情同意书。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组

指导患者调节饮食习惯，合理饮食，忌食辛辣、油腻、刺激、不易消化的食物；同时给予药物治疗，予多潘立酮片10 mg，3次/d，于餐前30 min口服，予奥美拉唑肠溶胶囊20 mg，1次/d口服。治疗14 d为1个疗程。

1.2.2 研究组

同对照组给予饮食指导；同时给予中药内服，药物组成：柴胡10 g，陈皮9 g，白芍15 g，白术15 g，郁金15 g，砂仁6 g，枳壳9 g，香附10 g，麦芽15 g，党参15 g，茯苓15 g，瓦楞子15 g，炙甘草9 g。1剂/d，水煎取汁300 mL，分早晚2次口服；配合中药艾灸法，取中脘穴、双侧足三里穴，施以艾灸法，每次艾灸30 min，1次/d。治疗14 d为1个疗程。

1.3 疗效判定标准[3]

①治愈：经治疗后，症状、体征完全消失，可正常进食，随访3个月无复发。②显效：经治疗后，症状、体征消失或明显改善，食欲大致正常。③无效：经治疗后，症状、体征、食欲等未见改善，或加重。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，采用t/x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

研究组52例中，治愈36例，显效12例，无效4例，总有效率为92.31%；对照组52例中，治愈16例，显效25例，无效11例，总有效率为78.85%，研究组效果明显优于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

根据功能性消化不良的特点及临床表现，其与中医学“痞满”、“嘈杂”等病证范畴，饮食不节、情志不舒、过度劳累等均可导致本病的发生，如平素情志抑郁不舒，致肝气郁结，肝木克脾土，肝郁可导致脾虚，致脾胃虚弱，运化水谷精微能力异常而发病。故在治疗时应注意疏肝解郁、健运脾胃。本研究的中药内服方中，柴胡、郁金、陈皮、枳壳、白芍疏肝柔肝解郁，白术、麦芽、党参、茯苓、炙甘草健运脾胃，砂仁、香附行气消食，瓦楞子制酸止痛，诸药共奏疏肝解郁、健脾和胃之效。而在中脘、足三里等穴位进行艾灸法进行治疗，可有效促进脾胃功能的恢复。综上，中药内服配合艾灸法治疗功能性消化不良，效果理想，值得推广。