基于微信的心脑血管疾病健康管理系统的设计与实现

顾东兴

（华东疗养院，江苏 无锡 214000）

改革开放四十年来，随着经济社会的发展，我国各种心脑血管疾病患病率逐渐增加。据推算，我国心脑血管病现患人数2.9亿，心血管病死亡占居民疾病死亡构成40%以上，居首位，高于肿瘤及其他疾病。2004年至今，心脑血管病住院费用年均增速远高于国内生产总值增速，防治心脑血管疾病刻不容缓[1-2]。

在互联网+时代，通过微信，利用可穿戴设备对特定人群进行健康宣教、健康监测、健康干预、健康促进，是一种防治心脑血管疾病相对有效且性价比较高的办法[3-4]。

本文将介绍基于微信的心脑血管疾病健康管理系统，通过集成多种智能体征监测设备，可以远程监心脑血管疾病患者的生命体征，为医生的远程诊疗提供技术支持，同时也可以让心脑血管疾病患者及时了解自己的健康状况，获得及时的健康干预、健康宣教信息。

1 需求分析

基于微信的心脑血管疾病健康管理系统应具有以下五大主要功能：

个人健康档案：建立患者的基本信息表；建立患者的历次体检信息表；建立患者体征日常监测信息表；随访记录。

健康预警：当日常监测超过预警值，系统自动产生预警。

健康评估：系统能够自动分析个人健康数据，给出疾病风险评估报告，并给出健康促进建议。

健康宣教：系统根据个人的健康档案信息，及时推送个性化的健康宣教信息。

用药管理：用药计划维护；定时的用药提醒；用药签到；用药记录查询。

2 系统设计与实现

2.1 开发环境

本系统包括微信公众号客户端和管理后台两部分。微信公众号客户端采用PHP语言开发；管理后台采用B/S模式搭建，开发工具选用Visual Studio 2015，兼容IE 7.0以上所有版本浏览器；数据库选用SQL Server 2008 R2。

2.2 系统功能

本系统由个人健康档案、疾病风险预警、健康干预、健康宣教、用药管理、系统管理五个部分组成。个人健康档案模块主要功能包括患者基本信息、历史体检信息、日常监测信息、随访记录。预警管理模块主要功能包括自定义预警值、预警信息推送、历史监测结果与预警值对比图、预警记录查询。健康评估模块主要功能包括疾病风险评估报告、健康促进报告。用药管理模块主要功能包括用药计划设置和管理、用药提醒、用药后签到、用药历史查询。健康宣教模块主要功能包括多媒体健康信息推送、健康互动小游戏、带学习功能的调查问卷。系统管理模块主要功能包括医生账户管理、患者账户管理、疾病类别管理、疾病级别管理。

2.3 使用流程

2.3.1 个人健康档案

基于微信的心脑血管疾病健康管理系统应为每个用户建立独立的个人健康档案，定期体检后数据自动同步到个人健康档案中；通过智能设备对日常体征数据进行监测，日常监测数据经过清洗后，自动并入个人健康档案；医生根据患者实际情况，对用户进行跟踪随访，随访信息记录到个人健康档案。

2.3.2 健康预警管理

医生根据患者的年龄、性别、生活习惯、身体状况，为患者设定预警值；当患者数据超过预警值，系统将发出警报，自动推送预警信息；系统根据需要，将患者某一时间段内某个指标的历史变化和预警值，绘制到一张图上，进行直观展示；用户可以选择时间段，查询患者的历史预警记录。

2.3.3 健康评估

系统根据个人健康档案中的数据，利用疾病风险评估大数据模型，自动生成风险评估报告及健康促进建议。

2.3.4 健康宣教

系统健康评估的结果，推送个性化的健康宣教信息，给出科学建议，提醒患者从运动、饮食、睡眠、心理等方面进行改善；根据患者情况，提供多种健康互动小游戏，并通过温和的激励提高患者的依从性；设计带学习功能的调查问卷，在答对时给予鼓励，寓教于乐。

2.3.5 用药管理

患者根据自身情况，设置用药计划、用药提醒方式，可以管理已设置好的用药计划；根据设定好的用药计划，到用药时间时，系统自动发出用药提醒；用完要后可进行签到，医院可根据患者签到情况给予适当奖励；用户可查看患者的历史用药种类、剂量等信息。

2.3.6 系统管理

医生和患者可以对自己的账户信息进行管理，包括基本信息维护、密码修改等。

3 展 望

基于微信的心脑血管疾病健康管理系统的应用，为患者的治疗与康复提供了有力的技术支撑。本文只是初步的探索了利用微信对心脑血管疾病患者进行健康管理，还有许多问题需要进一步研究，如智能设备获取的数据更加精确、如何完善健康评估模型使评估结果更加科学。