浅谈蒙医治疗脑震荡之震脑术疗法

哈斯毕力格　斯庆满都胡

( 内蒙古自治区鄂尔多斯市蒙医医院，内蒙古　鄂尔多斯　017010)

蒙医应用震脑术，治疗脑震荡综合征具有悠久的历史，蒙医震脑术不仅有蒙医传统科学理论的基础，而且还有自己较为完善的诊疗方法。本文主要阐述蒙医治疗脑震荡的历史渊源，蒙医传统理论对脑震荡的定义、分类，震脑术的形成与发展及震脑术的方法和对人体产生的作用等。

1　蒙医治疗脑震荡的历史

脑震荡是指头部遭受外力打击后，即刻发生短暂的脑功能障碍[1]。千百年来蒙古族过着“逐水草而居”的游牧生活，流动性比较大，而古代时期蒙古各部族间或对外的战争不断，头部遭受损伤而脑震荡的情况经常发生，因此蒙古族医学在漫长的历史进程中逐步形成创造了治疗脑震荡的理论和方法。例如：从马背上摔下造成脑震荡后，用自己的拳头正确的去锤打震动头部后可以缓解脑震荡症状等早期震脑术的雏形。

100多年前，蒙医罗布桑˙群佩勒在他的著作《哲兑宁诺》中记载“人在发生脑震荡后，头骨缝受损，出现步伐蹒跚、无法眨眼睛、头晕、恶心呕吐等症状”，并讲述了治疗方法“医师用拳头将患者头部从4个方向有序锤击，然后让病人仰面平躺，在脚底放置一块木板后击打，最后用布带缠绕头部并固定”。著名蒙医吉格米德、丹金扎木苏于1901年写著的《通瓦嘎吉德》中记载“脑震荡(头骨缝受损)后会头晕目眩、干呕，治疗时用打四个结的布带，在头上缠紧，将四个结各对准两面的太阳穴、脑门和后脑勺的部位，然后用一只手抓紧结口，另一只手从头上部锤击，这样四个结口依次完成，或者让病人仰面平躺，在脚底放置一块木板后使用木槌击打，用震动治疗脑震荡，也称其谓以震治震”[2]。以上2个著作中对脑震荡的描述与治疗方法基本相同，从中可以看出蒙医理论中对脑震荡的定义和治疗方法已经形成统一，说明了经过漫长的历史实践，蒙医震脑术已经有了自己系统的理论和治疗方法。另外，从一些藏医学典籍翻译过来的书籍中虽然有记载有关脑震荡的内容，但是没有相应的治疗方法，也证明了震脑术是蒙医独有的传统特色疗法。

2　蒙医理论对脑震荡的定义及分类

传统蒙医理论认为人的大脑处于白脉的最上端，是全身白脉的源头，被比喻为人体白脉之“大海”[3]， 从大脑向下延伸出的脊髓是“阿敏”白脉的根基，五行中主 “水”，白脉总体上管理和协调着人体的“体、言、心”和五脏六腑的功能和运作，它的功能失调或受损会影响到人体的包括生理、心理等的正常运转，是人体生理、心理活动的基础[4]。脑震荡即头部受到外力打击，头骨缝受损，大脑的正常运作受到影响，使大脑功能紊乱，继而影响全身白脉的正常运作。表现为事发当时短暂性晕厥、意识不清、身体运动不协调，过一段时间或几天甚至几周后出现头痛、头晕眼花、食欲不佳、恶心呕吐、耳鸣、失眠多梦等等症状[5]。

蒙医理论将脑震荡按发生部位、程度、性质及时间分为4大类。其中按部位分为大脑性脑震荡和脑髓性脑震荡两种，按程度分为轻、中、重3种，按性质分为外伤性和无外伤性2种，按时间分为新发性和陈旧性2种[6]。

3　震脑术的方法

蒙医震脑术可分为具体方法步骤、术后用药和注意事项等3个内容。

3.1震脑术具体方法和步骤

3.1.1准备事项一定量的细沙子，1双筷子(一般使用竹筷子)，1条90cm左右长度的双层医用纱布，1个60×60cm薄白色布块，1个直径12cm左右的碗及1个小锤子，1根木臼，1块长方形木板。

3.1.2治疗方法有以下3个步骤。

第一步：让病人端坐在病床边上，将装满细沙的碗用白色布块包住，从碗底将布块四角抓紧后，将碗倒置平放在患者的头顶，用适当的力量向下压。让病人将筷子咬紧后用小锤子击打筷子的两头，按顺序左右各击打9次为1个阶段，一般击打3～5个阶段为准，病情重的多击打几次。

第二步：医师用双手掌用力夹住患者的的额头和后脑勺，向上举的同时左右环转摇动3次，然后夹住两侧太阳穴部位后同样做3次。将上述动作顺序重复做3遍后用准备好的纱布带沿着患者的发髻下边缘包扎紧并让病人仰面平躺。

第三步：让护士或协助者，将准备好的长方形木板紧贴在患者的双脚脚底上，用木臼击打木板，9次。

治疗完成后人让患者保持一个姿势或缓慢改变姿势，躺2～4h，然后可以坐或下地，接下来的7d，走路和做动作一定要轻缓，特别是头部和脚底不能受到震动。头上的纱布带可适当调整，并在3d后取下。

3.2术后用药新发性脑震荡和生热疼痛的患者给予蒙药嘎布日-9味或嘎布日-18味，加以三七粉适量，为防止脑部出血或有血热症形的患者给予蒙药麒麟止血灵散，恶心呕吐的患者给予蒙药巴布-6汤、迪格达-4汤，中气不和给予蒙药嘎古拉-4汤，止疼给予蒙药牧地格-7味，后期需调理的患者给予蒙药额日敦乌日勒。

3.3注意事项

3.3.1患者在进行完震脑术治疗后需要在病床上静置躺2～4h，因此在治疗前需大小便，以确保治疗效果。

3.3.2患者在震脑术治疗后应躺在床板质地较硬的床上，比如木板床等，以免再次受到震动，避免躺在弹簧床、席梦思床等上。

3.3.3患者在治疗后的一段时间内，应穿软底平底鞋，尽量不要穿鞋底较硬的鞋，尤其是穿高跟鞋。

4　小结

蒙医震脑术治疗脑震荡综合征不仅是蒙古族医学独有的一大特色。在慢慢的历史长河中，震脑术在广大蒙古族人民的生活和生产中广泛被运用至今，但由于种种原因没有被重视和充分发掘其内涵，因此我们应该在实践和理论研究过程中不断总结和发展蒙医震脑术这个祖先留下的医学瑰宝，使其更加发扬光大，造福人类。