乳腺癌中医证型与雌孕激素受体间的相关性探讨

蓝兰 李卓虹 雷冬梅

摘要：目的 探讨乳腺癌中医证型与乳腺癌的中雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）表达的相关性。方法 采用常规免疫组化法检测216例临床病理诊断明确及资料完整的乳腺癌组织中的ER和PR的表达，并分为ER、PR均阴性组和ER、PR均阳性组。另外，收集所有患者的临床病理特征、舌脉及脉象。结果 ER和PR均阴性组的百分比为47.2%，ER和PR均阳性组的百分比为52.7%；ER、PR均阳性组肝郁气滞证型的比例较高，差异具有统计学意义（P<0.05）；结论 ER、PR均阳性与均阴性，两者中医证型存在不同，辨证论治可明显改善患者临床疗效，提高生存质量，为中医药在分子学领域开辟新道路。

关键词：乳腺癌中医证型；雌激素受体；孕激素受体；免疫组化

中图分类号：R737.9 文献标志码：A 文章编号：1007-2349（2018）11-0028-03

【Abstract】Objective： To study the correlation between the TCM syndromes of breast cancer and the expression of estrogen receptor （ER） and progesterone receptor （PR） in breast cancer. Methods： The expressions of ER and PR in the tissues of 216 breast cancer patients with clear pathological diagnosis and complete data were detected by routine immunohistochemistry. The patients were divided into ER and PR negative groups and ER and PR positive groups. In addition， the clinicopathological features， tongue and pulse of all the patients were collected. Results： The percentage of ER and PR negative group was 47.2%， and the percentage of ER and PR positive group was 52.7%. The proportion of the liver stagnation？syndrome？of ER and PR positive group was higher. The difference was statistically significant （P

【Key words】TCM syndrome type of breast cancer， estrogen receptor， progesterone receptor， immunohistochemistry

乳腺癌是危害女性健康最常見恶性肿瘤之一，而我国是乳腺癌发病率增长最快的国家之一，且发病年龄呈年轻化趋势，发病中位年龄为48岁，比西方国家足足提早了10年[1]。乳腺癌雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）的表达可指导乳腺癌内分泌治疗，同时也是乳腺癌预后的重要因素之一。ER、PR均阴性，则且易复发转移，预后差。通过长期临床观察，发现ER、PR受体的表达与中医证型间存在一定相关性，故本研究通过检测216例乳腺癌组织ER、PR表达情况，进而探讨ER、PR表达与中医证型间的相关性。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2012年1月—2015年12月，以本院为主要医疗单位诊治的乳腺癌患者216例。患者均经病理学检查确诊。患者年龄17～80岁，平均年龄（52.08±12.23）岁，均为女性。

1.2 ER、PR表达检测

1.2.1 检测方法 所有标本均为常规石蜡切片。病理检查确诊后，采用免疫组化S-P法检测ER、PR表达。

1.2.2 结果判定 阳性染色细胞：肿瘤上皮细胞核内呈均匀棕黄色颗粒，灶性及散在分布，部分病例核膜亦可着色，背景清晰。……