腕管综合征超声影像学研究进展

周俏吟 申毅锋 李石良

[摘要] 腕管综合征（CTS）是种常见周围神经卡压综合征。腕部超声的准确性已被证实，通过超声对腕横韧带、扁平率、正中神经的横截面积和血流状况的测量，提高了CTS的诊断的准确性。超声检查相较于其他检查更方便、快捷。其不仅可以利用超声检查在术前观测腕管解剖结构的改变，以便医生术前预判和术后的复查观测，而且超声实时引导作用也使CTS的治疗更加安全、快捷。本文主要从超声在CTS的诊断和治疗中的作用等方面论述了其相关研究进展。

[关键词] 腕管综合征；超声；诊断；治疗

[中图分类号] R688 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2018）10（b）-0046-04

[Abstract] Carpal tunnel syndrome （CTS） is a common peripheral nerve compression syndrome. The accuracy of wrist ultrasound has been confirmed， and the accuracy of the diagnosis of CTS is improved through the measurement of the transverse carpal ligament， the flattening rate， the median cross-sectional area of the median nerve， and the blood flow status of the median nerve. Ultrasound examination is more convenient and quicker than other examinations. It is not only possible to use ultrasound to observe changes in carotid anatomy before surgery， so that doctors can pre-judgment and post-operative review， and ultrasound real-time guidance also makes CTS safer and faster. This article discusses the related research progress from the aspects of ultrasound in the diagnosis and treatment of CTS.

[Keywords] Carpal tunnel syndrome； Ultrasound； Diagnosis； Treatment

腕管綜合征（carpal tunnel syndrome，CTS）又称迟发性正中神经麻痹。其通常由正中神经在腕管内受到压迫引起，主要症状为大拇指、食指、中指疼痛、麻木和感觉异常以及其所导致的支配区的功能障碍。CTS是一种常见的周围神经卡压综合征，而超声因其便捷、安全和直观等优点而被越来越广泛地应用于CTS的诊治。随着超声技术的更新和发展，超声探头的频率达到了一个崭新的水平，现已能清楚显示周围神经。超声检查作为一种新方法，不仅在CTS诊断的准确性和敏感性方面有显著提高，而且其在CTS的治疗应用上也有着独特优势。本文对其近年来的相关研究进展进行了论述。

1 腕管部超声的准确性

确定超声测量精度是评价超声应用于CTS诊治的前提条件。研究[1-3]表明，超声成像上测量的数据与在实体上所测得的数据差异无统计学意义。……