幽门螺旋杆菌所致十二指肠溃疡分别应用西药和中西医结合治疗的临床效果分析

刘天龙

（徐州市肿瘤医院，江苏 徐州 221000）

消化性溃疡是消化科临床中的常见疾病，临床治疗以保护胃黏膜、抑制酸分泌为主，虽可取得一定疗效但复发率较高。有研究显示，幽门螺旋杆菌感染是引发十二指肠疾病和慢性胃肠道疾病的主要诱因和罪魁祸首，由此可知，治疗该类消化系统疾病的关键在于清除Hp感染[2]。本文为探究幽门螺旋杆菌所致十二指肠溃疡应用西药治疗和中西医结合治疗的临床疗效并作分析比较，选取在我院就诊的幽门螺旋杆菌所致十二指肠溃疡患者100例作为研究对象参与临床研究，取得满意结果。现详细报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年9月～2017年6月就诊的幽门螺旋杆菌所致十二指肠溃疡患者100例作为研究对象参与临床研究，根据抽签结果将患者分为实验组与对照组两组，各50例，实验组中男32例，女18例，年龄31～60岁，平均40.49岁；病程1～12年，平均6.29年；对照组中男31例，女19例，年龄30～61岁，平均41.28岁，病程1～11年，平均为6.17年。两组患者在年龄、性别、病程等方面均无显著差别；差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组患者接受单纯西药治疗，即三联药物治疗，克拉霉素单次口服剂量1.0 g，每日一次，阿莫西林，单次口服剂量10 g，每日一次，雷贝拉唑单次口服剂量10 g，每日一次。实验组患者则接受中西医结合治疗，口服西药铋制剂丽珠得乐，每日110 mg，中药则服用除幽汤，组方为：炙甘草、白芨粉各6 g，黄芪、蒲公英各20 g，枳实、法夏、丹参、乌梅各10 g[3]，熟大黄、黄连各5 g，三七粉3 g，所有药物用水煎煮，取药汁500 mL，每日一副，分早晚服用。

1.3 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析。计量资料以“x

±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 临床疗效及Hp清除率比对

经治疗后，分析临床疗效实验组患者显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的Hp清除率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 临床疗效及Hp清除率比对 [n（%）]

2.2 不良反应发生率比对

治疗过程中，实验组与对照组患者中分别发生不良反应5例、14，不良反应发生率分别为10%、28.0%。两组比较；差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

在中医辨证理论中，幽门螺旋杆菌诱发的消化性溃疡归属于“腹胀”、“胃脘痛”、“脾满”等范畴[4]，丹参、三七、乌梅、黄连、蒲公英、大黄等药材在现代药理研究中发现，其所含后形成分对幽门螺旋杆菌具有显著的杀灭和抑制作用，白芨粉和三七可生肌敛疮、活血化瘀；黄连、蒲公英、大黄可清热解毒、活血行气、降逆止呃；法夏、枳实可行气宽中；炙甘草、黄芪可健脾益气、益气养胃。诸药合用可有效清除幽门螺旋杆菌，促进溃疡面愈合[5]，取得有效稳定的疗效。有研究显示，铋制剂对Hp有强烈清除作用，并且不会影响正常菌群的繁殖发育，不会造成耐药性。结合本次研究与参考文献可知，应用中西医结合治疗幽门螺旋杆菌所致十二指肠溃疡可明显清除Hp，取得优良的临床疗效，与单纯使用西药治疗相比，临床效果更加优良，Hp清除率更高，临床应用价值更高。

[1] 张 成.对比西药和中西医结合治疗幽门螺旋杆菌所致十二指肠溃疡的临床效果[J].中外医疗,2013,32(15):122,124.

[2] 徐洪岐.中西医结合治疗幽门螺旋杆菌所致十二指肠溃疡的临床疗效观察[J].中外医疗,2013,32(10):131-132.

[3] 苏兆贤,马战胜.中西医结合治疗消化性溃疡38例[J].中国老年学杂志,2012,32(15):3310-3311.

[4] 贾春锋,林 勇,戴庆辰,等.1236例胃十二指肠溃疡穿孔治疗分析[J].实用中西医结合临床,2012,12(6):66-67.

[5] 陈 英,王智卿.含呋喃唑酮或铋剂的四联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染疗效分析[J].深圳中西医结合杂志,2017,27(11):111-112.