医院固定资产实施精细化管理的思考

李小宁

（西安市莲湖区土门社区卫生服务中心，陕西 西安 710077）

在医院的发展当中，必然要购置众多的设备作为医院得以运行的基础，而对于这些设备的管理就成为了一个问题，如果管理不当，不仅会直接造成医院成本的增加，甚至还会直接导致这些设备在运行的过程当中出现更多的状况，比如检测结果出现错误、无法正常工作而导致的抢救不及时等多个方面的问题。因此实现对医院固定资产的精细化管理就显得尤为重要。以下对此作出了详细的分析。

一、加强医院固定资产管理的重要性

我国的经济市场正处于一个逐渐转型的阶段，而其中，医疗行业的发展也会直接影响我国市场经济的改革。因此也可以看出，医院除了有治病救人的服务之外，其实也是我国市场经济的一个重要经济体。而通过对医院固定资产管理的加强，更是能够有效的实现提高医疗水平，使医院不会因为资金的问题而影响到自身的竞争力的下降。在这种环境下，相关的管理人员就应该意识到只有通过不断的提高对医院固定资产的精细化管理水平，才能够真正的为医院的运营控制好成本，从而带来更多的经济效益。由此可见加强医院固定资产管理的重要性。

二、医院固定资产精细化管理现状

当前，我国医院固定资产的管理仍旧存在的比较多的问题，笔者认为，主要体现在以下三个方面：固定资产管理制度不完善、医院对于固定资产的管理不重视以及账物不清。以下分别对着三个问题展开具体的分析。

（一）固定资产管理制度不完善

管理模式固定一成不变，管理方法僵硬不灵活，以及对于财务支出格外的重视，这是当前我国大多数医院存在的问题。这主要是因为，作为公立医院，对于每一笔的支出都有着一定的限制和规定，无法随意作出更改，这就直接造成了支出与医院的实际需求并不一致的情况出现，因而也就直接促使了医院的的工作效率不高的问题的出现。所以说，在医院的固定资产方面，存在着因为支出固定而导致了尽管会计账面上有所记载的固定资产，但是实际上并没有实物。与此同时，对于资产的管理大多数情况下也仅仅知识流于形式，在实际当中并没有开展该方面的工作。这就直接对于后续的对账延后、实物盘查不清等带来了各个方面的问题。最后就是，后续的工作人员的工作职责不明确而直接造成的资产交接不明确的问题，以及还会因为工作人员担心受到牵连从而对于废弃、损坏的设备自行作出处理，这就直接带来了医院固定资产损失的问题。

（二）医院对于固定资产的管理不重视

第二个问题就是医院方面对于固定资产的管理不重视。当前，医院的管理人员没有意识到对固定资产的管理的重要性，并且也更加倾向于购买新的固定资产的方式，而少了维护以前的固定资产的意识。这种做法都直接造成了医院固定资产的不断减少。并且，这些管理人员也会在对于当前医院固定资产没有任何了解的情况之下就盲目的购买其他的固定资产，直接造成了固定资产过剩的问题，从而造成了浪费。而带来这些问题的原因，就是因为管理人员并没有对于资产的管理加以重视。

（三）账物不清

最后一个问题就是账物不清，这是由于医院的规模和性质导致的。对于医院来说，固定资产的数量和种类都十分的庞大，涉及范围比较广泛。要想实现对固定资产的管理也将是一个十分复杂、难度十分高的工作。而再加上部分管理人员缺乏一定的责任心和管理意识，就直接造成了当前医院固定资产账物不清的情况的出现。

三、完善医院固定资产精细化管理措施

通过分析当前医院固定资产精细化管理现状，可以看出在医院的精细化管理的工作还有非常长的一段路程要走，因此采取相关的措施不断完善医院固定资产精细化管理十分有意义。那么如何实现这一点呢？笔者认为，主要可以采取以下四个方面的措施：完善固定资产管理制度、提高工作人员素质、优化核算方式，提高工作效率以及加强信息化建设。以下分别展开详细的分析。

（一）完善固定资产管理制度

要想实现对医院固定资产的精细化管理，就需要从所需要管理的内容和流程入手，使其更加的精细化。首先，在管理内容上，就应该将所有固定资产的全生命周期都包含进来。而管理流程方面，需要将工作内容、时间、标准等相关的环节都考虑进来。而在医院的固定资产的管理过程当中，最为重要的就是应该实行固定资产常态化盘点制度，这样才能够最优化的实现医院固定资产的精细化盘点。

（二）提高工作人员素质

上文已经说过，当前医院固定资产管理的人员存在着管理意识不足，并且有擅离职守的情况。因此要想从根本上解决这一问题，就需要才能够管理工作人员入手，在招聘环节，就应该对工作人员的专业、素质、能力、学历等多个方面进行筛选，并且也需要将他们的工作责任心都加以考虑进来。然后就是需要对于不同的管理岗位的职责都进行明确，并且也需要对这些岗位上的工作人员的工作进行固定时间的考虑。最后就是需要采用对工作人员的培训的方式来不断提高工作人员的专业能力和管理能力，从而使他们的实际的工作过程当中也会更加的有效率。

（三）优化核算方式，提高工作效率

第三个措施就是通过对核算方式的优化来提高工作效率。在医院固定资产的管理过程当中，核算是一个十分重要和关键的环节，而要想更好的完善医院固定资产的管理，也就需要通过对核算方式的优化，来实现这一点。那么如何优化核算方式呢？笔者认为，主要应该从以下几个方面入手：第一，明确核算目标，使左右的固定资产都能够清晰明确的反应出来。第二，引入现代化的管理手段，提高医院固定资产管理工作的效率。第三，通过现代信息技术的引用，及时获取医院固定资产的详细信息，从而通过对于这些信息的分析和医院的实际状况，有计划性的来采购其他固定资产。

（四）加强信息化建设

最后一个措施就是加强信息化建设。信息化建设对于医院固定资产的管理十分的重要，主要在于，通过信息化建设，能够有效的实现信息的快速分享，这对于提高固定资产的管理而言十分重要。一般来说，主要分为以下几个步骤：第一，实现基础数据标准化，这主要是因为，基础信息能够清晰的反映出固定资产多重属性，比如说时间、空间、运行、维修等等，然后就是确保资产业务和财务核算的同步性，这样在资产入库、转移等环节汇总，也能够实现对实物的管理和价值的管理。最后就是，应当将信息系纳入到资管管理的各个环节当中，保证他的可执行性。

总而言之，医院固定资产的管理，对于医院当前的运行、未来的发展、资金成本的节约而言都具有极高的意义，但是当前我国医院固定资产管理的主要存在：固定资产管理制度不完善、医院对于固定资产的管理不重视以及账物不清这三个方面的问题，而要想真正的实现医院固定资产的精细化管理，就需要采取相关的措施有针对性的解决如上问题，笔者认为，主要可以采取完善固定资产管理制度、提高工作人员素质、优化核算方式，提高工作效率以及加强信息化建设这四个措施。本文内容可供相关人士参考。