慢性肺心病的护理干预研究

吴金娣

（江苏省泰兴市第四人民医院，江苏 泰兴 225400）

【关键字】慢性肺心病；优质护理；护理质量

慢性肺心病是由于慢性支气管炎以及肺气肿等病症引发导致的疾病。在流行病学方面，该病约占所有住院心脏病患者中的38.5～46%，多见于北方地区，且农村高于城市，其发病率为4%[1]。如没有得到及时的治疗，患者会出现水肿、缺氧等一系列的并发症，严重时甚至会发生死亡，对其的生命安全及生活质量带来巨大的压力。因此，笔者将对本院2016年1月～2017年12月收治的60例慢性肺心病患者进行研究，在治疗过程中给予优质的护理干预，取得良好的效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对本院2016年1月～2017年12月收治的60例慢性肺心病患者为研究对象，根据不同的护理方法，分为两组，各30例。对照组中，男患者19例，女患者11例，年龄在39～73岁之间，平均年龄为（63.51±3.51）岁；治疗组中，男患者20例，女患者10例，年龄在41～74岁之间，平均年龄为（64.21±4.69）岁。两组患者的一般资料对比差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规的护理干预，其中包括对入院的患者提供一个安静、舒适、卫生的住院环境，告知其医院的规章制度和注意事项，给予常规的生活护理和饮食护理，并保持患者的呼吸道通常等。治疗组在常规护理的基础上给予优质的护理干预，具体流程包括：（1）心理护理，大部分患者由于需要进行长时间的治疗，再加上疾病带来的痛苦，往往会出现紧张、焦虑、恐惧等不良心理，而产生的不良情绪对其预后的治疗会带来一定的影响。因此，护理人员需及时给予心理安慰，告知其疾病的相关知识和坚持治疗对健康恢复的重要性，并指导患者家属多给予患者关心和关爱，从而使其从容、乐观的面对治疗，促进治疗依从性；（2）饮食护理，护理人员对于少尿的患者需限制钠盐的摄入；对大量出汗的患者鼓励多饮水，并使用含钾的食物；对于昏迷的患者可给予胃管注入流质饮食的方法。（3）咳嗽、排痰的护理，护理人员需让患者掌握正确、有效的排痰方法，首先指导患者取舒适体位，之后进行5～6次的深呼吸，在膈肌吸气的同时保持持续的轻咳，直到能感觉到痰已到咽部后，再用力咳出。护理人院也可采用体位引流的方法，指导患者将机体病变部位处于高处，利用重力的作用下达到排除痰液的作用。而护理人员对于痰液过于黏稠的患者，可在患者进行有效排痰时，轻拍其背部，促进痰的排除。必要时也可给予患者糜蛋白酶和地塞米松的雾化吸入，达到稀释痰液的作用。（4）氧气疗法，由于慢性肺心病患者出现呼吸衰竭时，常伴有高碳酸血症以及低氧血症，因此护理人员需给予患者低浓度的吸氧，并将氧气的浓度控制在25～28%之间，氧流量保持在1～2L/min。同时在吸氧过程中，护理人员应对患者的各项生命体征进行密切的观察，并保证血氧饱和度维持在95～100%之间。护理人员给予两组患者的护理干预直到其出院，之后对出院时间进行调查记录。

1.3 统计学分析

两组患者均应用SPSS16.0统计软件进行数据分析，应用t检验进行数据比较，P＜0.05为差异，具有统计学意义。

2 结果

治疗组患者的住院时间为（13.25±2.32）d，对比对照组（16.76±3.07）d有明显的降低。组间对比差异具有统计学意义

（P＜0.05）。

3 结论

慢性肺心病是呼吸内科临床上常见的疾病之一，是由于肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起的肺组织结构和功能异常，产生的肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心扩张、肥大，并伴或不伴右心衰竭的心脏病，并排除先天性心脏病和左心病变的引起者。多见与老年患者，且随着我国逐渐进入老年化阶段，该病的发病率也呈不断上升的趋势，严重影响患者的身心健康及生活质量。现如今，随着我国医学技术不断发展，人们在治疗过程中对护理工作的要求也有所提高，尤其是对于慢性肺心病患者。因此本文采用优质的护理干预，通过加强患者的营养，并给予心理护理、康复护理以及皮肤护理等方法，可降低其不良反应的发生率，缩短其的住院时间[2]。本次研究数据显示，治疗组患者的住院时间为（13.25±2.32）d，对比对照组（16.76±3.07）d有明显的降低；组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此可以看出给予患者优质的护理干预，具有良好的护理效果，对改善其生活质量有着重要的临床意义。

综上所述，对慢性肺心病患者采用优质的护理干预，具有良好的效果，可有效降低其治疗期间并发症的发生率，提高患者的护理满意度。因此，值得在临床上大力推广并应用。