护理干预对冠心病PCI术后患者自我护理能力和健康行为的影响分析

徐亚静

【摘要】目的 对冠心病PCI术患者行护理干预的自我护理能力及健康行为的影响效果进行分析及判定。方法 选取本院收治的60例冠心病PCI术患者作为本次的研究对象，收治时间在2015年2月～2016年1月期间，将其依据信封式随机分组为对照组、观察组，各30例，对照组行传统护理，观察组行综合护理，并将2组患者经相应护理干预的自我护理能力、健康行为进行对比。结果 观察组冠心病PCI术患者经综合护理干预的自我护理能力各项维度优于对照组，P<0.05，健康行为各项维度均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对冠心病PCI术患者行护理干预的自我护理能力及健康行为的影响效果显著，可提高患者的自我保护能力，改善健康行为，值得在临床中推广实施。

【关键词】冠心病PCI术；健康行为；自我护理能力；护理干预

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.31..02

冠心病为临床中常见心脑血管疾病，主要为冠脉粥样硬化所致的血管闭塞、狭窄所致的心血管病症[1]。随着我国人们饮食结构的改变，其冠心病的发病概率呈不断上升趋势。经皮冠脉介入治疗，又称PCI，可对闭塞甚至堵塞的冠脉管腔进行疏通，亦为治疗冠心病的主要方法，但对于冠心病患者行PCI术治疗后，其患者需长期的治疗，予以积极的护理干预，才可提高其自我护理能力及健康行为，以此降低并发症的发生，提高生活质量[2-3]。本文研究为探讨护理干预对冠心病PCI术后患者自我护理能力和健康行为的影响分析，选取本院2015年2月至2016年1月期间收治的60例冠心病PCI术患者作为本次的研究对象，将其分为2组，予以不同护理方案干预，并对比其护理效果，具体报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院收治的60例冠心病PCI术患者作为本次的研究对象，收治时间在2015年2月～2016年1月期间，将其依据信封式随机分组为对照组、观察组，各30例，现报道如下。

纳入标准：1）符合冠心病诊断标准者；2）首次行PCI术成功者；3）可进行沟通者；4）均签署知情同意书者。

排除标准：1）合并其他功能性障碍者；2）认知功能障碍或精神疾病者；3）术后严重并发症者；4）心脑血管意外者；5）心功能在2级以下或心律失常者。

观察组-男、女性患者占比各为20、10例；年龄范围上限值：65岁，下限值41岁，年龄平均值（50.16±6.97）岁。其中前降支血管病變者13例，回旋支病变者10例，右冠病变5例，回旋病变2例。

对照组-男、女性患者占比各为18、12例；年龄范围上限值：66岁，下限值41岁，年龄平均值（50.52±6.65）岁。其中前降支血管病变者13例，回旋支病变者10例，右冠病变4例，回旋病变3例。

对比2组冠心病PCI术患者的各项资料数据差别较小（P值大于0.05）。

1.2 方法

对照组方法：行传统护理，主要包括监测生理指标，吸氧护理，输液护理，防坠床、压疮等护理。

观察组方法：行综合护理，具体措施如下：

认知干预护理：予以患者健康教育，在住院期间告知患者冠心病的发病机制、致病因素、临床表现、用药方法及治疗方案等，对于PCI术后的风险进行讲解，告知需长时间口服抗凝类药物的重要性，密切监测凝血情况[4]。

心理护理干预：由于冠心病为需长期治疗的疾病，故患者易产生焦虑、抑郁等负面情绪，故医护人员需针对患者的心理特征实施相应的心理护理措施，倾听患者的主诉，主动与其进行沟通、交流，分享手术成功的经验，以此建立患者接受治疗的信心[5]。

生活干预：依据患者的具体情况，制定科学的饮食计划，告知患者低盐、低脂饮食，多摄入微量元素、高维生素的食物，并动员家属劝诫患者戒烟、戒酒，保证其适量的运动及充足的睡眠[6]。待患者出院后，对患者进行电话访问，对其病情进行了解并调整护理措施。

1.3 观察指标

观察两组冠心病PCI术患者经相应护理方案干预的自我护理能力、健康行为情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组对比自我护理能力

观察组冠心病PCI术患者经综合护理干预的自我护理能力各项维度优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。如下。

观察组：自我概念评分为（28.36±6.22）分，自我护理技能评分为（40.31±7.19）分，自我责任感评分为（28.65±5.79）分，健康知识评分为（53.37±6.79）分。

对照组：自我概念评分、自我护理技能评分、自我责任感评分及健康知识评分分别为（23.08±6.06）分、（33.64±7.01）分、（22.54±5.04）分及（42.19±5.97）分。

2.2 比较两组的健康行为

观察组冠心病PCI术患者经综合护理干预的健康行为各项维度均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。如下。

观察组：心理健康评分为（25.30±4.49）分、躯体活动评分为（15.97±3.34）分、健康责任感评分为（24.66±5.71）分、人际关系评分为（26.46±3.64）分及营养评分为（23.66±3.47）分。

对照组：心理健康评分、躯体活动评分、健康责任感评分、人际关系评分及营养评分分别为（19.11±3.14）分、（12.14±3.77）分、（20.16±3.50）分、（23.02±4.01）分及（17.39±3.76）分。endprint

3 讨 论

冠心病为临床中常见疾病，随着人们饮食习惯的不断改变，其发病率呈不断上升趋势，亦成为了我国主要的公共问题。有研究表明，对于冠心病的治疗不仅需局限于疾病本身，还需从其心理、生活习惯予以干预，才可有效的控制疾病，提高患者的生活质量。自我护理技能为患者本人自身的生命健康予以维护索实施的实践活动的技能；健康行为主要为促进、维护健康的相关实践活动[7]。

PCI术为治疗冠心病的主要术式，临床中对于患者的健康行为及自我护理能力进行改善，以此促进其预后，提高自我护理能力及改善健康行为。本文研究数据显示，观察组冠心病PCI术患者经综合护理干预的自我护理能力及健康行为各项维度优于对照组，P<0.05，表明通过综合的护理干预，可提高患者的健康水平及做我管理水平，以此通过正确的生活习惯，保障其机体功能的恢复，从而提高生活质量水平。曹清，景颖颖，徐芸等学者[8]亦在《护理干预对冠心病PCI术后患者治疗依从性的影响》一文中，表明通过综合性护理，可提高患者的治疗依从性，从而改善自我护理、健康行为，促进机体康复，提高生活质量，其结论与本文所表达的一致。

综上所述，对冠心病PCI术患者行护理干预的自我护理能力及健康行為的影响效果显著，可提高患者的自我保护能力，改善健康行为，值得在临床中推广实施。

参考文献

[1] 曹平辉.共情护理对冠心病PCI术后患者负面情绪及症状的影响[J].国际护理学杂志，2016，35（17）：2412-2414.

[2] 贾 静.循证护理对冠心病PCI术后患者血管并发症及生存质量的影响[J].护理实践与研究，2016，13（24）：6-8.

[3] 张 鸿.冠心病PCI患者服药依从性与术后心血管事件的关系及护理对策研究[J].护理实践与研究，2017，14（10）：1-3.

[4] 韩红霞，施小琴，马 君，等.冠心病PCI术后伴焦虑抑郁症患者的心理护理观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014，11（15）： 145-146，148.

[5] 郑丽如.延续护理对冠心病PCI术后替格瑞洛使用依从性及治疗效果的影响[J].中外医疗，2016，35（34）：159-161.

[6] 金日霞.基于微信技术的品管圈延续性护理模式对冠心病PCI术后血小板双抗治疗依从性的影响[J].河北医学，2016， 22（7）：1194-1196.

[7] 陈宏伟.临床路径在冠心病PCI围术期护理中的应用价值[J].广州医科大学学报，2016，44（6）：64-65.

[8] 曹 清，景颖颖，徐芸等.护理干预对冠心病PCI术后患者治疗依从性的影响[J].齐鲁护理杂志，2016，22（9）：88-89.

本文编辑：李 豆endprint