冯倩怡,黄洁明
广州中医药大学第一附属医院,广东 广州 510405
欧阳惠卿教授是广州中医药大学教授、全国名中医、广东省名中医、全国第三批名老中医药专家。欧阳教授从事医、教、研工作40余年,在中医妇科领域造诣颇深,在长期医疗实践中积累了丰富的临床经验,尤其擅长治疗妇科杂证。欧阳教授熟读经典,善于总结前人经验并勇于创新,活用经方、验方,效果显著。笔者随之侍诊,受益匪浅,现收集欧阳教授灵活运用安冲汤验案3则,与同道共飨。
安冲汤是清末民初中西医结合汇通学派的著名医家张锡纯在《医学衷中参西录》所创的方剂,由炒白术六钱、生黄芪六钱、生龙骨捣细六钱、生牡蛎捣细六钱、大生地六钱、生杭芍三钱、海螵蛸捣细四钱、茜草三钱、续断四钱组成,主治“妇女经水行时多而且久,过期不止或不时漏下[1]”。该方组方精炼,配伍严谨,疗效显著。
例1:黄某,女,38岁,孕0,因“月经紊乱半年,阴道出血9天”于2015年4月28日初诊。既往月经周期27~34天,经期6~7天,量中等,无痛经,无血块,经前乳胀。2014年11月因家庭工作压力和哮喘发作,出现月经紊乱,先后不定期20至50天,每次经量较以往月经少,10至20天方干净。4月2日少量阴道出血,一周干净;4月20日开始阴道出血,量略多,色鲜红,无血块,无腹痛及腰酸;4月28日阴道出血量未明显减少,前来就诊。证见:无咳嗽及气喘,怕冷,夜汗多,夜寐欠佳,胃纳一般,大便稀烂,舌淡胖、舌尖边红见瘀斑,苔厚白,脉细。B超提示:子宫大小正常,内膜厚0.8 cm,双附件未探及明显异常回声。……