棕榈酸在心血管疾病中的研究进展

仲美楠 综述，李玉子 审校(延边大学附属医院，吉林 延吉 133000)

棕榈酸(palmitate acid，PA)，为饱和脂肪酸，在脂肪中以甘油酯的形式存在，是人体内含量最多的游离脂肪酸。随着肥胖、糖尿病患者数的增多，我国心血管疾病发病率逐年增高，例如冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)、心力衰竭等，心血管疾病的发生与体内游离脂肪酸含量的升高密不可分。

新时代新世纪下，人们的生活方式逐步改变为高热量饮食、缺乏充足运动的不良生活方式，肥胖症、糖尿病患病率飞速增长，由此心血管事件诱发率也随之大大提升[1]。

体内游离脂肪酸(fatty acid，FFA)长时间的分配与储存不合理，尤其是在确诊为糖尿病的患者及体重指数超标的肥胖人群中显得尤为突出。体内游离脂肪酸分布不均衡直接导致了心脏及外周器官细胞脂质沉积，并转化为三酰甘油[2]，在人体内通过多种途径，最终导致细胞功能出现严重障碍。血浆脂质代谢紊乱是导致血管动脉粥样硬化的首要因素。游离脂肪酸参与了内皮细胞功能失调、细胞炎性反应、氧化应激增加等一系列变化，使机体内的细胞逐渐丧失功能，出现动脉粥样硬化及心力衰竭的表现。多种启动因子(如高脂血症，内皮细胞功能失调等)和发病机制是形成动脉粥样硬化(atherosclerosis，AS)的必要条件，当体内影响动脉粥样硬化的危险因素过多时，AS的发生率也会随之提高。一般而言动脉粥样硬化会出现多种形式的病理性改变，其中就包括了内皮细胞的损害及凋零，组织内膜之间的通透性随之增加，血浆脂质及平滑肌细胞在内皮下组织大量聚集，随之组织周围出现大量的单核细胞，并伴有蛋白聚糖增多，在内皮下发展成粥样斑块。……