综合性护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响

普廷彩

（云县人民医院内科，云南 临沧 675800）

慢性阻塞性肺疾病是临床多发疾病，很难治愈且病情易反复[1]。临床常采用抗感染对其进行治疗，虽有一定疗效，但是病情无法有效改善，甚至加重病情，进而导致患者出现呼吸衰竭、氧分压降低等不良情况，对患者生命安全带来严重威胁的同时降低患者生活质量[2]。据报道，合理的护理干预可以有效提升患者生活质量，由此本研究对我院106例患者分别采用常规性护理干预与综合性护理干预，旨在找到对其更为有效的护理方法，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年6月～2017年6月我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者106例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组与观察组，各53例。其中，对照组男28例，女25例，年龄47～76岁，平均年龄（58.32±1.88）岁，病程4月～12年，平均病程（6.94±1.56）年，其中合并高血压22例，合并肺源性心脏病21例，合并糖尿病10例；观察组男26例，女27例，年龄45～77岁，平均年龄（58.94±1.62）岁；病程5月～11年，平均病程（6.83±1.21）年；其中合并高血压23例，合并肺源性心脏病20例，合并糖尿病10例。两组的性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规性护理干预，每天定时监测患者各项生命体征，并做好记录；给予呼吸困难患者鼻氧管供养，根据患者情况采用平喘、化痰、止咳等治疗药物，并注意饮食与输液护理。观察组采用综合性护理干预，主要包括：（1）心理护理。大多数患者由于患重病较久，长期受病痛折磨，往往会出现阴郁、焦躁、自暴自弃等心理。护理人员要留意观察患者心理状态，主动与其沟通，可以向患者介绍我院医资以及以往治疗案例，提升患者治疗信心。（2）生活护理。患者入院后要根据患者病情，为期制定合理运动方案。加强对其生活习惯的指导，适量运动，禁烟禁酒，多吃营养高的食物，杜绝不良习惯等。（3）健康教育。开展慢性阻塞性肺疾病相关知识讲座，并动员每位患者与家属都参与进来，耐心回答其对于疾病的疑难杂问，并嘱托治疗过程中需要注意的地方。（4）卫生护理。保持病房通风，定时打扫保证其干净、整洁，定期对病房进行消毒以免细菌侵入加重病情。（5）出院护理。出院时嘱托患者注意事项，保持正确作息习惯，定时服药，有异常及时至我院复查。

1.3 观察指标

比较两组患者干预后生活质量。生活质量采用健康调查简表（SF-36）进行评分，主要包括，情感职能、生理机能、社会关系、心理状态四个方面，分数越高生活质量越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组患者干预后情感职能、生理机能、社会关系、心理状态评分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组干预后生活质量评分比较（ ±s，分）

表1 两组干预后生活质量评分比较（ ±s，分）

注：与对照组相比，#P＜0.05

组别情感职能生理机能社会关系心理状态对照组（n=53）64.87±0.92 64.15±1.62 64.56±0.79 65.84±1.21观察组（n=53）82.15±0.87#86.13±1.41#80.97±1.62#85.96±1.47#

3 讨 论

慢性阻塞性肺疾病是临床常见慢性疾病，有较高的致残率、病死率[3]。临床症状主要有咳嗽、咳痰、呼吸困难等，不仅影响患者日常生活还为家庭带来沉重经济负担，因此患者多易产生各种不良情绪，往往对治疗不报希望，治疗依从性较低，生活质量低，从而加大治疗难度。相关研究表明[4]，综合性护理干预可以改善患者生活质量提升治疗信心，对治疗有促进作用。

综合性护理干预作为新兴护理干预受到临床医师广泛好评，对慢性阻塞性肺疾病患者有显著疗效[5]。本研究结果显示观察组患者干预后情感职能、生理机能、社会关系、心理状态评分均明显高于对照组，表明综合性护理干预可以提高慢性阻塞性肺疾病患者生活质量。分析原因为：综合性护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者进行全方位护理干预，对其不良情绪进行疏通，可以消除其阴郁、焦躁等不良情绪，改善患者心理状态。加强生活护理，对其饮食、运动、生活作息进行干预，可以有效提升患者身体机能。开展健康教育讲座，告知其阻塞性肺疾病注意事项以及术后来院复查，可以很好的预防病情复发改善预后。

综上所述，在慢性阻塞性肺疾病中采用综合性护理干预，可以有效提升患者生活质量，改善预后，值得临床进一步推广。