临床护理带教老师工作倦怠的调查分析

王伟琛，夏冬梅

（惠州市中大惠亚医院，广东 惠州 516000）

随着社会的发展，社会个体的压力急剧增加。工作倦怠是一种十分流行与工作人群的状态，国内外均常见[1]。不同职业特点决定了该职业工作中必须面对相应的压力。本文旨在了解临床护理带教老师工作倦怠的情况及其相关因素，为提高临床护理带教老师教学效果以及预防工作倦怠提供参考。

1 研究对象

选取2013年6月～2017年6月临床教学工作者55名作为问卷调查对象，人员分别从广州市三所三级甲医院，回收有效问卷46份，有效率为83.64%。

2 调查工具

2.1 一般情况调查表

为自设问卷，内容包括婚姻状况（已婚、未婚、离异、丧偶、复婚、再婚）、出生年月、教育程度、工作时间、薪水等一般资料。

2.2 工作倦怠感量表（Maslach Burnout Inven tory,MBI）

参考选用李超平博士改编过的中文版国际通用的MBI-GS（Maslach Burnout Inventory-General Survey）[4-5]。该量表包括三部分：①情绪衰竭（Emotional Exhaustion，EE），5个条目，该维度的得分=所有题目得分相加/5，2～4分为中度倦怠，4分以上为高度倦怠。②玩世不恭（Cynicism，CC），4个条目，该维度的得分=所有题目得分相加/4，2～3分为中度倦怠，3分以上为高度倦怠。③成就感低，该维度的得分=反向计分后，所有题目的得分相加/6，1～1.5分为中度倦怠，1.5分以上为高度倦怠。5～8.5分为中度倦怠，8.5分以上为高度倦怠。

3 结 果

3.1 一般情况

调查对象均为女性，其他的人口统计学基本情况，见表1。

3.2 工作倦怠情况

临床护理带教老师工作倦怠得分情况，其中情感衰竭比较严重，研究对象总体有倦怠的趋势。见表2。

3.3 婚姻状况与护理教师工作倦怠情况

年龄、月收入、工龄、学历对调查对象的工作倦怠没有明显的影响；而婚姻对工作倦怠有着明显的负性相关。未婚者情绪衰竭、工作倦怠程度与已婚者比较，后者相对严重，见表3。

4 讨 论

4.1 临床护理带教老师工作倦怠的水平分析与探讨

目前，现阶段工作倦怠的定义为，学者普遍认为是指工作者长时间承受工作压力状态下表现出的一种多因素、非单一的集合认知和情感反应，其具体内容目前包括非人性化、情感衰竭、和工作无成就感。其中轻钢衰竭是指个体感到身心资源过度透支而出现的筋疲力尽；非人性化是指个体以一种负性和冷漠的态度对服务对象或工作；工作无成就感则指个体感到无能，工作没有成效[6]。本次调查结果为护理临床带教老师工作倦怠高分百分比为:情绪衰竭占了47.82%，去人格化占了26.13%，成就感低落占了10.30%；婚姻状况与临床带教老师工作倦怠、情绪衰竭呈负相关（r=-0.193、r=-0.236）。其中情感衰竭呈现出中高度倦怠，而总体得分显示占大部分临床护理老师工作倦怠情况在中高度以上。这个调查结果与国内林妙艺[7]发表论文中的结果相似。作为一名护士，长期工作超负荷会造成一系列消极的后果[8]。教学工作是护理工作者额外的工作负担，这是造成许多临床护理工作者感到身心疲倦，心有余悸的原因之一。此外，医学模式的转变与发展，护理实践教学也随之转变，这对教学医院和附属医院的护理教师有了进一步的规范和要求，这是一种让临床护理带教老师处在一种高度的应激状态的原因之一。医院上层护理管理者对带教老师的教学评比、检查等，也会给带教老师造成一定的压力，使得这些临床护理带教老师在不同角色扮演中慢慢的缺乏自信，从而出现不能胜任角色的心理。

表1 研究样本的人口统计学的基本情况（n，%）

表2 临床护理带教老师工作倦怠得分情况（±s）

表2 临床护理带教老师工作倦怠得分情况（±s）

工作倦怠子条目得分高度百分比（%）中度百分比（%）EE 2.37±0.68 47.82 37.00 CC 1.80±0.83 26.13 21.70 RPA 1.24±0.69 10.30 13.00总分6.95±2.19 17.40 65.20

表3 婚姻状况与护理教师工作倦怠高分百分比（±s）

表3 婚姻状况与护理教师工作倦怠高分百分比（±s）

婚姻状况EE总分未婚4.21±1.12 7.30±1.97已婚3.41±1.51 6.62±2.46 t值4.25 7.54 P值0.04 0.03

4.2 婚姻对临床护理带教老师工作倦怠感的影响

从调查组中得到的数据表明未婚者的情感衰竭比较严重，明显比已婚者高。国内研究者鞠钟鸣[7]的论文表明婚姻家庭状况方面，单身者比已婚者易产生工作倦怠感，而离异者又比单身者易产生工作倦怠感。已婚者的家庭幸福感一般高于未婚者，在工作或生活过程中可以得到来自家庭的支持，可以有效的减少倦怠存量[9]。而未婚者在工作生活过程中容易出现情感疲惫，导致自我效能、人格特质的变化，增加的倦怠存量。为此，护理管理层应多关心未婚者的生活情况；作为医院管理者、医院教学部门管理者、大学实习管理科工作人员等部分应重视临床护理教师的情况，对临床教师给予一定的关心与慰问，制定相应可行的解决教师工作倦怠的方法及手段，提高教师教学工作的激情与积极性，提高其参与教学的能动作用，充分发挥临床护理带教资源。可以利用工作之余的时间组织带教老师与不同的人群如医生、病人等进行交流、活动，丰富带教老师的生活，释放情感疲惫，提高自我效能。