米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗宫外孕临床观察

廖 宁

（安顺市妇幼保健院，贵州 安顺 561000）

若受精卵在宫腔以外地方就开始发育，就会引发宫外孕，对于女性的生命安全会造成严重的威胁，宫外孕多发于宫颈、输卵管、卵巢，导致患者出血性休克的概率非常大。近几年来，宫外孕发生的频率逐渐增加，所以对于宫外孕的治疗的研究也越来越深入。本文针对从本院选择的160例宫外孕患者进行研究，探究米非司酮联合甲氨蝶呤治疗的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年6月～2017年6月的160例宫外孕患者，将其分成各80人的对照组与观察组。排除的原则为：非精神障碍、依从性低、合并凝血系统的患者。对照组的患者年龄为21～39岁，平均年龄为（28.33±3.21）岁，停经时间为35～71天，平均停经时间为（43.28±3.13）d，其中有43例初产妇，37例经产妇。观察组的患者年龄为20～40岁，平均年龄为（28.55±3.26）岁，停经时间为35～72天，平均停经时间为（43.26±3.09）d，其中有44例初产妇，36例经产妇。对照组与观察组病人的一般资料对比后，P＞0.05，差异不具备统计学意义，所以可以进行实验研究。

1.2 方法

（1）对照组的方法

单次肌注75 mg的甲氨蝶呤，若患者仍然需要继续治疗，则在七天后开始第二疗程。

（2）观察组的方法

在单次注射75 mg的甲氨蝶呤的基础上，每天两次地口服25毫克的米非司酮，治疗一个疗程，一个疗程为七天。

1.3 观察指标

检测对照组与观察组的腹腔情况与血β-HCG含量。

（1）治疗效果

通过对临床症状的改变、盆腔包块变化情况以及血β-HCG，对对照组与观察组进行无效与有效的判断。有效：没有临床症状且血β-HCG开始不断下降，待达到30 U/L，就可以通过B超了解到患者体内的盆腔包块已经小了超过一半，甚至已经不见，在子宫直肠中凹液化性暗区的面积没有扩大。……