薛 峰
(乌鲁木齐市第一人民医院急诊内科,新疆 乌鲁木齐 830011)
急诊集束化治疗属于急诊治疗方案的一种,该治疗方式对急救的操作性和流程性进行了高度重视,有利于将急诊救治质量提高[1-2]。本研究在急性心力衰竭患者急救过程中应用了该治疗方式,并对其应用效果进行了研究,总结如下。
96例急性心力衰竭患者于2013年8月~2017年8月在我院接受治疗,将其分为两组,观察组患者平均年龄(65.28±4.98)岁,共48例,男性30例,女性18例;扩张型心肌病、高血压性心脏病、风湿性心脏病与冠心病患者分别有5例、12例、10例、21例。对照组患者平均年龄(66.02±5.98)岁,共48例,男性32例,女性16例;扩张型心肌病、高血压性心脏病、风湿性心脏病与冠心病患者分别有6例、11例、11例、20例。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有对比价值。排除标准:肾功能衰竭者;严重慢性肺病者;重症肺炎者。
对照组(常规急诊治疗):将患者的血压水平、实验室检查结果、影像学、水肿情况、肺罗音以及临床症状作为依据,为其制定个体化的治疗方案,采用血管活性药物、利尿剂、扩血管药物、吗啡、强心药物等对患者进行治疗。
观察组(急诊集束化治疗):(1)对患者早期收缩压进行合理控制,于2 h之内将患者的收缩压控制在110~140 mmHg之间,平均动脉压控制在8~15 mmHg之间,每小时的尿量在0.5 ml/kg以上。(2)氧气治疗:在两小时之内控制患者动脉血氧饱和度高于94%,或者对其进行20分钟的鼻导管吸氧之后,患者动脉血氧饱和度在90%以下,满足以上条件……