活血化瘀通脉丸治疗心脉瘀阻型胸痹临床研究

张方元

（山东省济宁市中西医结合医院，山东 济宁 272000）

胸痹是指胸部闷痛，甚至胸痛彻背、短气、喘息不得卧为主的一种病证。心脉瘀阻型胸痹以胸痛、胸闷、心悸、气短，舌暗紫，或有瘀斑瘀点，脉象弦细或涩为主要辩证要点[1]，即西医学的冠心病心绞痛，冠心病心绞痛是一种常见的心脑血管疾病，本病在老年人群中的发病率非常高。随着人们生活环境、生活方式不断改变，导致本病的发病趋势逐渐趋于低龄化，严重威胁人民健康。是临床中最常见的疾病之一。本文利用院内制剂活血化瘀通脉丸联合西药治疗心脉瘀阻型胸痹，临床取得良好疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年1月至2017年9月经我院确诊为“胸痹”属心脉瘀阻型患者102例患者。西医诊断“冠心病心绞痛”者。药品资料：治疗组使用活血化瘀通脉丸联合硝酸醋类药物、抗血小板药等西药。对照组使用硝酸醋类药物、抗血小板药等西药。（活血化瘀通脉丸组成：桃仁、当归、红花、生地黄、川芎、赤芍、川牛膝、瓜蒌、薤白、桂枝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草。每瓶60 g，每10丸重6 g）。随机分成两组：治疗组52例，男27例，女25例，年龄45～70岁，平均57.3±3.1岁，病程1～20年，平均8.5±0.9年；对照组50例，男26例，女24例，年龄45～70岁，平均56.9±4.5岁，病程1～20年，平均9.1±0.7年。两组在性别、年龄、病程上均差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 诊断标准

中医诊断标准：参照《中医病症诊断疗效标准》及《中药、天然药治疗冠心病心绞痛临床研究技术指导原则》[2]制定诊断标准。

胸痹诊断标准：

①左侧胸膺或膻中处突发憋闷而痛，疼痛性质为灼痛、绞痛、刺痛或隐痛、含糊不清的不适感等，疼痛常可窜及肩背、前臂、咽喉、胃脘部等，甚者可沿手少阴、手厥阴经循行部位窜至中指或小指，常兼心悸。……