张丽丽,张淑丽
(河北省邯郸市中医院,河北 邯郸 056001)
慢-快综合征是病态窦房结综合征的一种重要类型,主要表现是窦性心动过缓的基础上伴发各种快速性心律失常,任何年龄均可发病,以老年人多见。我们在临床工作中运用益气阴、逐痰瘀法治疗该病所取得的效果令人满意,现将具体的治疗情况报告如下。
30例病例样本均为2013~2017年邯郸市中医院内科住院及门诊病例,其中男性18例,女性12例;年龄为40~90岁,平均年龄(69.1±8.9)岁,病程0.5~17年,平均病程(5.6±0.73)年。
(1)纳入标准
慢-快综合征的诊断根据心电图表现[1]:A窦性心动过缓,即1 min为40次及以上,且会持续表现1 min及以上;B二度Ⅱ型窦房阻滞;C窦性停搏时间在3.0 s以上;D窦性心动过缓同时有心房颤动及扑动,室上性心动过快,当发作停止后患者的窦性搏动得以恢复,且恢复时间在2 s以上。对于以上4条患者只要符合1条便确诊为病窦,一旦符合第4条及第1~3条中的任意一条都可诊断为慢-快综合征。
(2)排除标准
①有严重的心脏疾病。②有严重的生理或心理状况,对观测指标及疾病判断会产生不同程度的影响。③有严重脏器的损害情况,会对药物的代谢情况造成影响。④特殊人群,主要包括孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿及未成年人、精神障碍的患者等。若患者经过选择入组后正在服用药物,对其进行洗脱处理而纳入研究对象,不予以排除。
所有患者均给予口服药物治疗,所用药物为肠溶阿司匹林片,服用剂量为100 mg,1天1次;同时给予患者口服生脉饮合丹参饮、瓜蒌薤白半夏汤,其主要的药物成分为红参、麦冬、醋五味子、丹参、檀香、砂仁、炙甘草、法半夏、瓜蒌、薤白等,将以上药物置水中进行煎熬,并取出400 mL,分2次温服;……