散风清热组方治疗头面部带状疱疹后遗神经痛疗效观察

周郅轲，廉晓日

（岳阳市第二人民医院，湖南岳阳414001）

《带状疱疹后遗神经痛诊疗中国专家共识》中将带状疱疹后遗神经痛（PHN）定义为带状疱疹皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛[1]。多达20%的带状疱疹发展为PHN,大约一半的PHN病例发生在60岁以上的患者[2]，发生于头面部的带状疱疹多数伴有剧烈的头痛，除了影响患者生活质量，还大幅提高心脑血管疾病[心肌梗死、脑卒中、短暂性脑缺血发作（TIA）等]的风险[3]。迄今为止，尚未有根治PHN的方法，仅有一些可以缩短疼痛持续时间以及减轻其严重程度的治疗方案，目前推荐治疗PHN的一线药物有钙离子通道调节剂（加巴喷丁和普瑞巴林）、三环类抗抑郁药（阿米替林）及外用利多卡因贴剂，二线药物有阿片类药物和曲马多，但此类药物的选择需考虑多种因素，如适应症、疗效、药物相互作用及不良反应[1]。近年来中药制剂在临床上显示对PHN有一定的效果。笔者从2015年1月—2017年1月使用散风清热组方联合加巴喷丁胶囊及治疗头面部带状疱疹后遗神经痛，并与单用加巴喷丁胶囊治疗组进行疗效比较，结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料62例患者来自2015年1月—2017年1月我院皮肤科门诊和病房，临床诊断符合PHN诊断标准[1]，入选患者带状疱疹发病部位均为一侧头面部，疼痛部位亦为同侧头部，中医辨证分型以肝胆经风邪火郁为主，舌质红，苔薄白，脉弦紧。其中带状疱疹侵犯眼部前额29例、三叉神经支配区域18例、头皮8例、耳后枕部7例。

纳入标准：①符合上述诊断标准；……