基于针灸治疗的冠心病心绞痛的病因病机初探

张宁，孙佳，杨硕，张小珊，杨孝芳

冠心病心绞痛是临床常见病、多发病，属中医学“胸痹”“心痛”“心痹”范畴。《医学源流论》云：“凡人之所苦，谓之病；所以致此病者，谓之因。”，导致疾病发生的原因即为病因，疾病的机制即为病机，而掌握疾病的病因病机对诊断、治疗疾病具有重要作用。近年来，心血管疾病已纳入针灸疾病谱，目前关于针灸治疗冠心病的研究主要集中在选穴规律、治疗方法、疗效评价等方面，而对病因病机的整理归纳较为少见。本研究在古代医籍及现代文献研究基础上，通过聚类分析整理出系统的、规范的基于针灸治疗冠心病心绞痛的病因病机，旨在为针灸治疗冠心病心绞痛临床决策提供参考。

1 资料与方法

1.1 古代医籍文献研究

1.1.1 检索策略 2016年7月—2017年11月在中国知网（CNKI）国学宝典数据库、中华古籍资源库、上海市中医文献馆、超星数字图书馆网站、贵州省数字图书馆、维普网等数据库检索1911年及之前公开出版的综合性医籍、医经、方书、代表性针灸医籍等，并手动查阅现有数据库（贵阳中医学院图书馆）中的古代医籍。

1.1.2 数据采集 下载、摘录以“心痛、胸闷、恐悸”等为主要症状描述的，以“胸痹”“心痛”“卒心痛”“厥心痛”“真心痛”等心绞痛类似病名为主要内容的章节。

1.2 现代文献研究

1.2.1 检索策略 2016年7月—2017年11月计算机检索CNKI、维普网、万方数据知识服务平台、贵州省数字图书馆1949—2017年发表的有关针灸治疗冠心病心绞痛的相关文献。

1.2.2 纳入与排除标准 纳入标准：（1）随机对照研究，有明确冠心病心绞痛诊断标准；……