戊酸雌二醇联合坤泰胶囊治疗围绝经期综合征疗效分析

黄 鑫

（江苏省连云港市海州区人民医院中医科，江苏 连云港 222023）

围绝经期妇女T、FSH、E2、LH、P等生殖激素水平会发生显著变化［1］。雌激素水平下降会使器官组织出现退行性改变。主要临床症状有潮热出汗、心悸、失眠等［2］。本研究用中、西药治疗围绕经期综合征效果较好，总结如下。

1 临床资料

共104例，均为2015年2月至2017年2月我院收治患者，分为对照组与观察组各52例。观察组平均年龄（50.6±2.3）岁，病程5个月～5年、平均（2.0±0.5）年。对照组平均年龄（50.8±2.7）岁，病程6个月～5年、平均（2.1±0.6）年。两组病程、年龄等比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：为围绝经期，均知情同意治疗。

排除标准：其他躯体疾病导致的情绪障碍，器质性疾病。

2 治疗方法

两组均用戊酸雌二醇2mg，每天1次，用30天。

观察组同时给予坤泰胶囊（贵阳新天药业股份有限公司生产，国药准字Z20000083）4粒，每天3次，用30天。

3 疗效标准

痊愈：症状消失，理化检查相关指标恢复正常。好转：症状缓解，理化检查相关指标改善。无效：症状以及理化检查指标无改善。

用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析，计量资料以（±s）表示、用t检验，计数资料用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

4 治疗结果

两组临床疗效比较见表1。

表1 两组临床疗效比较 例（%）

两组E2、FSH以及LH比较见表2。

表2 两组E2、FSH以及LH比较 （±s）

表2 两组E2、FSH以及LH比较 （±s）

注：与本组治疗前比较，*P＜0.05；与对照组治疗后比较，△P＜0.05。

组别 例 时间 FSH（IU/L） LH（IU/L） E2（pmol/L）对照组 52 治疗前 278.5±50.7 128.3±19.3 27.89±3.48治疗后 140.6±40.3* 89.2±31.1* 50.12±5.96*观察组 52 治疗前 277.2±50.4 125.7±21.4 29.36±3.65治疗后 100.6±39.8*△ 86.2±31.1*△ 63.14±5.34*△

5 讨 论

中医认为，妇女经断之年，肾阴不足，肾阳虚衰，阴阳失调［3］。治当补肾益气，调节阴阳。坤泰胶囊中熟地黄、黄连、白芍、黄芩、阿胶、茯苓等组成，熟地黄滋阴益髓。黄连清热解毒，黄芩清热泄火，阿胶滋阴补血，茯苓健脾安神，白芍柔肝止痛。

雌激素替代治疗可调整月经周期、缓解雌激素降低诱发的潮热等，但长时间使用可能会诱发肥胖或子宫内膜癌等。

雌激素联合坤泰胶囊治疗围绝期综合征效果较好，且不良反应少。

［1］顾静，杨克虎，张莉，等.米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效与安全性的系统评价［J］.中国循证医学杂志，2012，12（4）：451-459.

［2］BERSANI G，MECO G，DENARO A，et al.LAcetylcarnitine in dysthymic disorder in elderly patients：A double-blind， multicenter， controlled randomized study vs.fluoxetine［J］.European neuropsychopharmacology：the journal of the European College of Neuropsychopharmacology，2013，23（10）：1219-1225.

［3］李云梅.低剂量雌激素替代疗法对围绝经期综合征的临床疗效分析［J］.中外女性健康研究，2016，11（2）：169，166.