基于经典Wnt/β—catein信号通路的中医药干预膝骨关节炎的研究述评

兰维娅 唐芳 马武开 姚血明 卢向阳 周静 陈琳英 李宇

【摘 要】 Wnt信号通路分为经典的Wnt/β-连环蛋白（Wnt/β-catein）通路与非经典信号通路，如调控细胞平面极性的Wnt/PCP（Planar cell polarity）通路、调控细胞内钙信号的Wnt/Ca2+信号通路及Wnt/Rho信号通路。Wnt通路自上世纪被发现以来，已经得到越来越多的重视和关注，特别是Wnt/β-catein信号通路对人体组织器官的作用研究也层出不穷，随着研究的不断细化，其在膝骨关节炎中的研究也取得一定进展，尤其是在采用中医药干预膝骨关节炎的治疗中获得肯定疗效。如果进一步扩大研究，可对相关疾病的治疗、预防及预后起到极其重要的作用，为该领域相关疾病的临床治疗开辟出新的思路，为此，对基于经典Wnt/β-catein信号通路的中医药干预膝骨关节炎的研究进展进行综述。

【关键词】 骨关节炎，膝；Wnt/β-catein信号通路；中医药；综述

膝骨关节炎（knee osteoarthritis，KOA）是目前中老年人最常见的疾病之一[1]，严重影响患者的日常生活质量，不仅给家庭带来巨大的精神负担，也给社会增加财产损失[2]。KOA是以膝关节退行性病理改变为基础的关节疾病[3]，主要表现为膝关节肿胀，运动时出现膝部疼痛，伴滑膜炎、半月板损伤、髌骨软化、膝关节内韧带损伤等，临床主要表现为膝关节红肿痛、皮温增高、坐起立行时膝部酸痛不适，并伴有关节肿胀、弹响、积液等。

中医学认为，KOA属“痹证”“骨痹”“尪痹”“膝痹”等范畴。《张氏医通》记载有“膝痛”：“膝者筋之府，屈伸不能，行则偻附，筋将惫矣。故膝痛无有不因肝肾虚者，虚则风寒湿气袭之。”《圣济总录》记载：“肾脂不长，则髓涸而气不行，骨乃痹而其证内寒也。……