浅析医疗纠纷档案管理存在的问题与解决对策

江慰

[摘 要]一份完整的医疗纠纷档案，不仅可以作为医学、教育以及科研的材料，而且也是一份潜在的法律文书，是解决医疗纠纷的重要证据。同时，医疗纠纷也涉及到了医院和患者双方的权益，管理好医疗纠纷档案，对于确保医疗机构与患者的合法权益具有重要价值。因此，医疗机构应该深刻认识到医疗纠纷档案管理的重要性，切实做到管理好和用好医疗纠纷档案，降低诉讼风险和医疗纠纷发生率。本文探讨了医疗纠纷档案管理存在的问题与解决对策。

[关键词]医疗纠纷；档案管理；问题；解决对策

中图分类号：R197.323；G271 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2018）15-0342-01

医疗纠纷档案管理是一项系统复杂的工程，也是医院管理的重要组成部分。面对当前医院在医疗纠纷档案管理中存在的问题，管理人员应该认识到医疗纠纷档案管理的重要性，通过建立完善的管理制度、实现医疗纠纷档案的现代化管理、加强管理人员综合素质的培养，提高医院医疗纠纷档案管理质量。

1 医疗纠纷档案管理的概述

1.1 医疗纠纷档案定义

医疗纠纷档案是采用文字的形式详细记录医院从接待病患、处理伤病到调查医疗纠纷的一系列过程。具体的信息有患者的基本情況、投诉的主要问题、患者书面投诉材料、就诊科室病例摘要、科室讨论意见、医疗机构委员会的结论性意见、医患双方的和解协议书、医患双方进入民事诉讼的相关资料、医疗事故鉴定资料以及医疗质量持续改进等内容。……