农村居家养老服务存在的问题及对策初探

徐高迟

一、 农村居家养老服务存在的漏洞和不足

随着科技进步和社会发展，虽然我国养老服务工作获得了不小成就，但依然存在不少问题，比如社会化养老水平并未提升，成本投入匮乏，相关规范制度和政策缺少合理性，服务以及管理机制滞后等，无法适应现代社会养老服务要求。所以，相关人员一定要全面考虑，明确意识到人口老龄化趋势和其造成的不良后果，不断加强养老工作的迫切感和压力感，真正的将其视为提高人民生活质量的核心部分。

（一） 居家养老思想理念方面

以某镇为例，其坐拥十万人口，有三个管理区、十七个村委会以及八个居委会。然而却仅有三个老集镇居委会，其余大部分是农村。所以，整个镇子有将近18000名老人居住在农村，因为在以往文化理念的熏陶下，有近93%的老年人依然坚持父母生孩子，孩子养父母的陈旧理念，觉得年龄大了，必须由子孙来照顾，更有甚者觉得让父母在敬老院生活，或是请保姆管理就是大逆不道的做法；而子女也觉得父母年迈后需要经过自己来供养，缺少新兴的养老理念。

（二） 居家养老服务人员方面

服务支持贫乏，通过站点人员发现，每个居家养老服务展仅安排一名专门的服务人士，并且年龄均大于五十岁。所以，在这种情况下，很难符合整个村镇的老人服务要求；通过外包企业发现，大部分外包服务企业仅在乎经济收入，忽视老人的服务效率和质量，种种迹象都表明服务力量的贫乏。

（三） 居家养老服务成本投入方面

进行居家养老服务工作，率先要有充足的资金经费作为基本保证，但就当下而言，成本投入依然需要大幅度提高。已有的资本通常源自于财政支援，然而财政的力量始终是具有局限性的，基层财力也难以供应有关资本周转，居家养老服务工作变得难上加上。经费的薄弱致使政府采购工作的补贴标准顺势降低，根本无法满足老人的平常要求，从而导致服务水平和质量大幅度降低。

（四） 居家养老服务项目方面

现阶段，居家养老供应的服务项目通常包括：家政清扫、生活照顾和精神抚慰，但大部分老人的服务内容过分注重家政清扫以及平常生活照顾上，即对精神抚慰的需求要远远小于对物质生活的辅助，因此配备的医疗保健服务设备并未真正起到相应作用。然而老人的真实要求却往往更在意精神抚慰以及医疗保健服务。

二、 加强农村居家养老服务的有效措施

（一） 打造多样性的居家养老服务资本途径

确保农村居家养老服务的合理落实，提供足够的资本是有效措施。多途径、多样性的资本由来以及不断开发新途径是此项工作进一步发展的必经之路。现阶段，我国各个政府机关和部门的财政拨款是农村居家养老服务搭建的重点资本途径，具有单调性，资本范围的固定严重抑制这项事业的进步脚步。依据福利多样化理念，要创建多样性、综合性的筹资途径，政府机关不但要增加成本投入，还要最大化的指引社会各个领域和组织、企业、个体进入到农村居家养老服务建设中，形成以财政拨款为主，民间筹资为辅，其余社会力量为增补的全新局面。

（二） 增强宣传教育力度

我国大多数老人并未接触过农村居家养老这种形式，对其具体运行手段缺少了解。并且由于农村区域始终保持子女照料的传统理念，有些老人对这种模式比较抗拒。所以，在农村增强宣传居家养老的全新观念，辅助老人对其形成正确的认识是非常重要的。

首先，可创建志愿者宣传团队，用宣传促进发展。比如：挨家挨户的进行宣传教育、使用广播、印发宣传单、举行居家养老讲座等。改变老人家庭和其自身以往陈旧的错误理念，提升实时讯息的散播范围，真正让农村居民对居家养老服务有全新的认识并乐于接受。

其次，可通过政府或者一些社会组织带头在农村区域进行居家养老服务榜样家庭活动，用榜样家庭引导老人感受居家养老服务的形式，让其深刻领悟到这项服务的好处，进而渐渐吸引更多的人积极参加。

（三） 增加居家养老服务笼罩范畴

居家养老服务是广大农村老人都应享有的权利。然而，就现阶段而言，仅有一小部分的老人知晓并享用这一权益，由此可见，养老服务的笼罩范畴非常局限。对于这种问题，要从各个方面一齐抓起，让农村居家养老服务逐渐增加覆盖面，提高服务品质，符合众多老人不断提升的精神及物质双层次的追求，打造多方位、高质量的“老有所依”，实现农村居家养老的普及。另外，还要加强农村养老服务设备设施的设计和搭建，比如：托老所、老年人服务站、农村互助幸福院以及老年人服務中心等养老场所，为相关服务提供物质需求。同时对于一些养老服务内容，要全面综合本地的现实状况和实际需要，切忌一成不变的抄袭，真正探讨和研发各个区域老人的各种需求，打造一种不但能充分体现当地特征，而且还能切实的符合老人需求的有效居家养老服务系统。

（四） 加强养老服务人才团队的搭建

人是所有工作的主体，人才是社会进步的关键要素，农村居家养老服务离不开人才的配备，其是确保服务机制有效运行的主力军，还是机制创建的核心所在。所以，政府必须要积极和一些院校、管理专业教学指导委员会加强联系，制定长久性的计划，推动各大高校设置有关专业课，为养老专业型人才需要和供应的均衡奠定良好基础，从而促进老人身心健康。另一方面，要创建和编定养老服务有关的专业标准和实践规范。将科学性和严谨性作为主要准则，时刻注重专业知识的学习以及业务技能的应用，提高职业素养，以此推动养老服务团队综合素质和专业能力的进一步提升。与此同时，编制一部健全合理、国家认同的并和世界连接的养老看护职业资格制度，适当提高养老工作人员的从业门槛，坚持持证上岗原则。通过对服务人员工作水平的专业培养，健全的用人管理机制为养老行业进步添砖加瓦。

（作者单位：325100 浙江省温州市永嘉县北城街道办事处）