乡镇卫生院急救服务能力与空间可及性实证研究
——以四川省富顺县农药中毒急救服务为例

丁士祥　钟明良　杨谱芸　曾　伟　马　骁

1.四川大学华西公共卫生学院　四川成都　610041 2.富顺县疾病预防控制中心　四川自贡　643200 3. 四川大学公共管理学院　四川成都　610041

我国急救医学在近些年发展迅速，尤其是东部沿海地区及大中型城市在急救软硬件上已具备较为完善的体系，但我国西部，尤其是广阔的农村地区，急诊人力资源、设备设施匮乏，急救服务能力仍处于较低水平。[1- 2]西部农村地区地形崎岖交通不便，患者寻求急救服务的便捷程度较差，一旦有突发情况需要紧急救助，乡镇卫生院常常是村民进行患者输送的优先地点[1]，因此了解乡院急救能力现状、评估急救服务空间可及性就显得相当重要。

既往对急救资源及急救服务可及性研究的文献较多，但是反映可及性多采用人均急救资源占有率等指标[1,3]，缺少对急救服务空间可及性的研究。本研究在对富顺县乡镇卫生院急救资源现况进行调查和收集相关地理数据的基础上，以农药中毒的急救为例，结合GIS空间分析技术深入分析研究区域急救点分布状况，对急救点可及性进行定量的分析评价，并通过可视化的方式直观地展示出来，进而发现急救盲区，揭示急救点分布的不均衡性，以期为急救点合理布局提供参考，为传统的急救服务可及性研究提供补充。

1 资料与方法

1.1 研究案例概况

富顺县隶属四川省自贡市，地处四川盆地南部、沱江下游；地势由北向南倾斜，地形以丘陵为主；现辖22个镇4个乡；……