城市社会养老模式问题分析

摘要：养老模式即为老年人提供养老服务的方式方法。城市养老模式包括家庭养老、社区养老、社会养老、机构养老等，我国城市社会养老模式在发展过程中仍然存在一些问题，研究城市社会养老模式问题，提出针对性的改进策略具有重要的现实意义。

关键词：城市社会；养老模式；问题；应对策略

中图分类号：C913 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2018）004-00-01

一、城市社会养老模式存在的问题

1.养老服务功能不够健全

城市社会养老功能包括多个方面，如医疗功能、心理疏导功能等。在现实生活中，这两方面的养老服务功能不够健全，还没有完全发挥城市社会养老服务在医疗和心理疏导方面的作用。大部分社区及养老机构在医疗功能方面仅仅停留在为老年人提供常规而简单的检查上。我国已经把“医养结合”作为解决养老问题的重要策略，但是由于经济社会发展不均衡，许多城市的社会养老模式在医疗服务方面还比较欠缺，老年人还不能优先够享受高质量的社会医疗服务。当下，还有许多社区和机构没有专业化的医疗场地和足量的先进医疗设施，难以为社区和机构内部的老年人提供高层次、优质的医疗服务。这些社区和机构多采取与周边医院建立合作关系的方式发挥养老服务的医疗功能。此外，社区养老的心理疏导功能也有待完善，集中表现在社区及机构的心理疏导服务难以满足老年人的需求。虽然许多社区和机构组织了多样多彩的文化活动，但是缺乏个性化、针对性的心理服务。

2.养老服务设施不够完善

一般来说，城市养老服务设施就大件来说包括教育设施、文体设施、医疗设施和服务设施。教育设施主要包括老年大学和老年兴趣班，问题设施主要包括老年活动中心和老年健身场地，医疗设施主要包括社区医院和医疗室，服务设施主要包括老年公寓、社区食堂等。除大件的养老服务设施外，还包括文体活动器材、家用电器、教学设备、医院床位等等小件的城市养老服务设施。这些设施满足了老年人的日常养老需要，是城市养老模式发展的关键。如果设施不齐全，老年人就不能获得高质量的养老服务，城市养老模式发展就要受到限制。随着我国人口老龄化的加快，城市养老服务设施越来越不能满足老年人养老服务的需要，尤其是新旧社区基础设施的差别拉大，老社区的养老场所和设施往往质量不高，我国城市养老设施出现了数量短缺、配套不足、设施不齐、功能不全等问题。

3.养老服务人员素质偏低

我国的养老服务人员可以分为四个类别：第一类是政府、社区及机构的养老服务人员。第二类是为老年人提供医疗服务的人员。第三类是为老年人提供日常护理的人员。第四类是无偿为老年人提供服务的志愿者团体。提高城市养老服务水平，完善城市社会养老模式，离不开养老服务人员较高的服务水平。但是在现实的生活中，我國城市社会养老服务队伍建设一直是提升城市养老服务水平、完善城市养老服务模式的瓶颈问题之一。一方面，城市养老服务人员的数量不够。就拿护理人员来说，我国目前为老年人提供护理服务的人员总数不足百万，但是失能和半失能的老年人接近4000万，按照护理人员与老年人1：3的配比算，还需要超过千万的护理人员。另一方面，城市养老服务人员的服务水平偏低。从事这一行业的人员文化素质普遍不高，多为40-60岁的失业女性。文化水平低限制了服务水平的提升。加上这一岗位的流动性大，服务人员不稳定，不利于服务质量的提高。

二、城市社会养老模式的改进策略

1.引导社会参与，充实精神生活

大多数老年人在退休后的一段时间内会对退休生活有一定的新鲜感，随着时间的推移，老年人的孤独感、厌倦感等负面情绪会日增。其中一个重要原因是老年人已经习惯了工作的节奏，习惯了工作中产生的荣誉感和成就感。一旦退休，这些东西就会离他们而去，使他们倍感空虚。要丰富老年人的精神生活，满足他们的精神需要，就要引导老年人的社会参与，使他们能够持续发挥社会价值和自我价值。第一，常态化的开展多样多彩的文体娱乐活动，如合唱比赛、书法比赛、棋牌比赛等，使他们在竞争中获得成就感。第二，组织老年人参加志愿活动，例如进行社区自我管理、开展社区互助养老、参加公益演出等等，发挥老年人的余热，让他们发现和彰显自身的社会价值。第三，鼓励有条件的老年人再就业，比如对于一些文化水平高或有一定技能和特长的老年人，可以通过各种渠道介绍他们到老年大学任教，或到职业学校指导学生，或到企事业单位做后勤工作等。

2.整合养老资源，完善养老设施

我国城市社会养老资源供给的三大主体是家庭、社会和政府。也就是说这三大主体提供了我国城市社会养老的绝大多数资源。比如，就政府来说，可以为城市社会养老提供政策支持、资金保障、土地供应等等，就社会来说，企业、社区、养老机构、医疗机构、志愿者组织等都是社会层面为城市社会养老提供的资源，承担着各自的城市社会养老功能。整合资源的途径多种多样，比如，可以把机构与社区养老资源进行整合，使养老机构的养老资源能够为社区所共享，如养老机构为社区老年人开放文化娱乐设施、共享餐饮服务等等。又如，把社区居家养老与机构养老进行融合，在社区内部建立小型的养老机构，使日间照料中心为“社区嵌入式养老机构”所代替，不断提高机构养老设施、养老服务人员等的配比，发挥机构养老模式的优越性，克服日间照料中心的服务不周的问题，为老年人提供更好的全托服务。

3.加强队伍建设，提高队伍素质

城市社会养老模式发展的关键是人才，尤其要求护理人员的数量和质量得到有力保证。要解决队伍素质偏低的问题，可以从几个方面入手：第一，强化职业教育，培养一大批专业的养老服务人才队伍。要鼓励中职、高职院校开设相关专业，通过减免学费、推荐就业、定点培养等方式培养和输送一大批高素质、专业型、年轻化的养老服务队伍。第二，鼓励本科生和研究生培养院校开设养老服务相关专业和课程，培养一批既懂管理、又懂专业知识、还能做相关研究的集学术、技能、管理于一生的养老服务人才。第三，加强对养好服务人员的培训，提高现有的养老服务人员的职业素质和服务水平。政府和机构要定期组织养老服务方面的专家、能手到社区和机构开展相关培训，推进现有队伍的专业化和职业化。第四，为养老服务人员提供保障措施和优惠待遇，稳定养老服务队伍，减少流动性，使他们在工作中产生荣誉感和责任感，调动养老服务人员的积极性和兴趣性。

参考文献：

[1]张晓峰.养老服务人才队伍建设亟须解决四个问题[J].社会福利，2015（12）.

[2]潘聪聪，等.传统养老文化对现代社会养老体系的启示[J].黑河学刊，2017（3）.

[3]施巍巍，唐德龙.欠发达地区破解养老服务之困的路径选择与创新[J].中国行政管理，2015（4）.

作者简介：朱旭峰（1992-），男，辽宁大学人口研究所16级社会工作专业硕士研究生。