心理干预在老年高血压患者护理中的作用

郑安裕

【中图分类号】R544 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）03-0-01

在此，我院经实践分析，旨在观察心理干预在老年高血压护理中的作用，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2016年3月--2017年8月时间段内，共选择老年高血压患者100例，根据患者就诊顺序，平均分为心理组与对照组，每组都有50例。对照组，27例男性，23例女性，64-78歲，平均（70.2±2.38）岁。心理组，29例男性，21例女性，62-81岁，平均（71.3±2.07）岁。比较临床资料，2组患者在年龄、性别等方面虽然没有显著性差异（P>0.05），无统计学意义，但存在可比性。

1.2 方法

对照组，仅仅给予常规护理，即对症护理，而心理组，在常规护理的同时，给予心理干预，具体如下：第一，护士加强健康教育，用通俗易懂的语言，向患者介绍高血压相关知识，包括诱发因素、主要表现、治疗方法及注意事项等，引导患者全面正确认识疾病，及时纠正错误观点，耐心倾听患者自述，认真解答患者的疑问，消除患者后顾之忧，促使患者保持良好身心状态，接受治疗。第二，护士强调饮食习惯对血压控制的重要性与必要性，引起患者的重视，严格控制盐摄入量，必须戒烟限酒，多吃新鲜蔬菜与水果。同时，护士告知患者适当的运动，对控制血压有积极作用，如打太极、慢跑、散步等，建议每周5次，每次30min左右。护士叮嘱患者多休息，保证睡眠质量，不宜过度劳累，多参与娱乐活动，如表演、棋牌、绘画等，维持稳定情绪，保持良好身心状态，有效控制血压水平。第三，电话回访，出院7天内和出院30天60天内分别给予3次电话回访，主要回访是否按时服用降压药，近期自我血压监控。第四，护士学会换位思考，主动与患者沟通，态度诚恳，指导患者自我调节情绪，尽可能满足患者合理需求，用成功案例鼓励患者，帮助患者树立战胜疾病的信心，获取患者信任，建立良好的护患关系。

1.3 观察指标 （1）心理状态：采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）[1]，评价患者心理状态，得分越高，表示焦虑与抑郁程度越重。（2）血压水平：比较患者护理前后的血压水平，包括收缩压与舒张压。（3）护理满意度：通过我院自行设计的满意调查表，对患者的满意度进行调查，满分100分，≥60分，表示满意，若<60分，说明患者不满意。

1.4 统计学分析 本次研究所用到的数据，在EXCEL表格中录入，应用SPSS20.0软件，百分比（%）用作表示计数资料，予以卡方（c2）检查，而（±s）用作表示计量资料，用t进行检验，若统计学有意义，则用“P<0.05”进行表示。

2 结果

2.1 心理状态与血压水平

护理前，数据显示，2组患者的心理状态评分与血压值无明显差异（P>0.05），但护理后，心理组各指标均优于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2 护理满意度

心理组，48例满意，2例不满意，满意度为96%（48/50），对照组，41例满意，9例不满意，满意度为82%（41/50），组间比较，心理组显著高于对照组，具备统计学意义（c2=7.082，P=0.007）。

3 讨论

高血压，是一种常见慢性病，以体循环动脉血压升高为显著特征，一般情况下，收缩压≥140mmHg，收缩压≥90mmHg[2]。近些年，人们生活习惯发生了变化，饮食结构有所改变，老年高血压发病率逐年升高，引起了人们的重视。同时，有学者研究发现，心理情绪与血压控制存在密切联系。心理干预（psychological intervention），指将心理学理论作为指导，按照一定计划与步骤，对特定对象的心理活动、个性特征或者心理问题进行影响，促使其朝着预期目标转变的过程，包括心理康复、心理咨询等[3]。老年高血压患者，给予心理干预，准确评估患者心理状态，了解患者情绪变化的原因，从饮食、生活方式、运动、健康教育、情绪指导等多个方面，进行心理干预，引导患者正确认识疾病，了解不良情绪的危害，保持良好身心状态，控制血压，增加护理满意度。本研究显示，护理后，心理组SDS评分、SAS评分及血压水平均优于对照组，且护理满意度高于对照组（P<0.05）。可见，心理干预在老年高血压护理中，应用价值高，可推广。

参考文献

贺舰灵，林煜华. 心理干预在老年高血压患者护理中的作用[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2013，34（02）：299-300.

杨文华. 心理护理在老年高血压患者护理中的临床价值[J]. 中国医药指南，2015，13（03）：270-271.

朱巧雪. 护理干预在老年高血压患者护理中应用研究[J]. 甘肃科技，2017，33（09）：135-136.