进展性脑梗死患者经阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗的效果观察

杜晨芳

【中图分类号】R743 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）02-0-01

前言：在临床当中，进展性脑梗死（脑梗死分型的一种）的主要特征为发病迅速、致残率高等[1]。本文当中，对本院2016年到2017年这段时间当中收治的进展性脑梗死患者实施分析和总结，探索适宜的方案对进展性脑梗死患者治疗（本研究方式为：分组，一组使用阿司匹林，另一组再增添氯吡格雷实施联合治疗），见正文展示。

1 资料、方法

1.1 资料 选取本院的进展性脑梗死患者96例，所选时间区间是2016.5.1日～2017.5.1日，將此阶段的96例患者作为试验对象。96例进展性脑梗死患者单双号编号分组，分为观察组48例、对照组48例。

观察组——性别方面对比，男：女=28：20例；年龄方面统计，上限：66岁，下限43岁，平均值（54.72±3.57）岁。

对照组——性别方面对比，男：女=26：22例；年龄方面统计，上限：65岁，下限46岁，平均值（54.59±3.62）岁。

在使用SPSS20.0软件处理后，对比2组进展性脑梗死患者的上述各资料，其数据经过统计核算表示对比微弱，2组情况旗鼓相当，说明P值>0.05，由此2组进展性脑梗死患者可以进行比对试验。

1.2 方法 阿司匹林——对照组。本组进展性脑梗死患者用药频率为：一天1次，用药剂量为：100.00mg，用药的方式为：口服。阿司匹林+氯吡格雷的方案——观察组进展性脑梗死患者的前者用药措施同上，后者用药频率为：24小时服用一次，用药剂量为：75.00mg，用药的方式为：口服。

共计的2组进展性脑梗死患者治疗时长：4个疗程（1疗程7天）。

1.3 观察指标 测评2组进展性脑梗死患者的神经功能缺损分值。

1.4 统计学处理 用均数±标准差的方式，反映2组进展性脑梗死患者的神经功能缺损分值的均值——t值检验，经过SPSS 22.0版本核算后，若上述各项指标中，2组进展性脑梗死患者的结果对比强烈时，则表达为P<0.05。

2 结果

观察组进展性脑梗死患者在治疗后，其神经缺损功能数据由治疗前数据（20.17±3.59）分降低至（7.29±2.71）分，明显低于对照组（14.62±2.01）分，P值<0.05。如表1：

3 讨论

进展性脑梗死的临床症状包括头晕、认知功能障碍、吞咽障碍、失语、偏瘫等[2]，这无疑对患者的生活质量和身心健康造成非常严重的威胁[3]。本文当中，为了有效的改善进展性脑梗死患者的疾病危害，保证临床上患者的神经状况，采取分组对照的方式，对2组进展性脑梗死患者实施不同的方案治疗，其中一组使用阿司匹林，另外一组在阿司匹林治疗的基础上再联合使用氯吡格雷，得出后者的效果更加理想。

阿司匹林（血小板抑制剂）用于治疗进展性脑梗死疾病的主要作用机理为抑制患者机体当中的血小板的凝聚-释放[4]，良好的降低机体当中血栓素A2的生成概率，从而达到治疗效果。氯吡格雷的活性代谢产物能够和机体当中血小板的ADP受体良好的结合，使其介导蛋白复合物活化，并且能够对血小板凝聚起到良好的抑制效果[5]。

在上述2种药物（阿司匹林和氯吡格雷）双抗治疗下，进展性脑梗死患者能够通过不同的药物机制治疗，改善患者的神经功能缺损状况，最终良好控制病情[6]。

本研究结果显示——观察组进展性脑梗死患者，在采取阿司匹林的基础上，联合氯吡格雷的方案进行治疗后，其神经缺损功能分值（7.29±2.71）分，体现为低于仅使用阿司匹林方式的对照组进展性脑梗死患者分值，本组治疗后数据为（14.62±2.01）分，P值<0.05。

总而言之，在临床上给予进展性脑梗死患者使用阿司匹林+氯吡格雷的双抗方案治疗，其能够明显的改善患者的神经缺损症状。

参考文献：

仇晨峰，冯学问，吴伟林等.丁苯酞注射液联合阿司匹林片和氯吡格雷片治疗进展性脑梗死的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2016，32（22）：2035-2038.

李显宁，田小平.阿司匹林联合西洛他唑治疗进展性脑梗死疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2014，23（16）：1747-1748，1749.

廉全荣，赵高峰.大剂量阿司匹林联合疏血通注射液治疗进展性脑梗死临床观察[J].中国中医急症，2012，21（2）：293.

王特，孙新刚，刘运海等.早期巴曲酶联合硫酸氢氯吡格雷治疗老年急性进展性脑梗死的疗效[J].中国老年学杂志，2012，32（23）：5270-5271.

林瑞声，吴承龙.丁苯酞软胶囊联合氯吡格雷片治疗进展性脑梗死的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2016，32（20）：1831-1833.

徐佳亮，蔺慕会，王昆等.尤瑞克林联合氯吡格雷治疗急性进展性脑梗死有效性的Meta分析[J].中风与神经疾病杂志，2017，34（7）：641-644.