预见性护理对患者癫痫发作率及发生意外伤害发生率的影响分析

张媛　詹慧

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）02--01

癫痫属于脑功能失调综合征，在临床中的发生率十分高，该病症依据发作症状程度、维持时间将其分为不同发作种类，如：全身强直—痉挛发作、植物神经性发作、失神发作等，本文研究意图：对癫痫患者实施预见性护理，分析对患者癫痫发作率及发生意外伤害发生率的影响；将相关文献报道相结合，得出以下数据报告：

1 资料、方法

1.1 一般资料

选择癫痫患者，共计70例，2016年3月～2017年3月是选取时间，并分为研究组、对照组。

研究组：患者35例，男性15例，女性20例；年龄32～52岁，（42.36±7.12）岁为平均年龄；

对照组：患者35例，男性16例，女性19例；年龄30～53岁，（41.99±7.01）岁为平均年龄；

比较患者一般资料数据，无统计学差异，P>0.05，组间可比性强。

1.2 护理方法

研究组、对照组，分别行预见性护理、常规护理。

对照组：按照医嘱对患者实施用药指导；为患者进行常规流程抢救护理；制定饮食计划；监测各项生命体征变化。

研究组：（1）创建舒适的治疗环境，避免病房内发生刺激性声响，调节室内光线，保持周围环境安静；（2）保证患者的呼吸道通畅，当患者发作病情时，需要及时为患者处理口、鼻腔内部的分泌物，让患者的头部向一侧倾斜，尽量不要使用经口喂药的方式控制病情，以此避免发生误吸情况；（3）对患者的生命体征情况进行密切监测，若患者出现发热症状应及时降温处理，如：使用退热药 物、物理降温等；（4）在患者发作期间适度制动，在压舌板和臼齿之间放置纱布，以此避免出现咬舌情况；将四肢固定在床边护栏上，注意固定的砂条材质要柔软，且固定力度要适度，当患者抽搐的过程中不要用力纠正其肢体；（5）为患者制定饮食计划，尽量使用胃管鼻饲饮食，注意饮食营养价值，不要使用刺激性饮食，适当补充纤维素、蛋白质；（6）关注患者心理状态，及时与患者家属联系，告知患者近期癫痫发作的原因和恢复进度。

1.3 观察指标

分析组间患者的癫痫发作率、意外伤害（舌咬伤、皮肤损伤、脑水肿）发生率、每次癫痫状态控制时间。

1.4 统计学方法

统计软件处理此次研究数据，SPSS21.0 是处理系统，每次癫痫状态控制时间为计量资料，表示形式为（±s），行t 检验；癫痫发作率、意外伤害（舌咬伤、皮肤损伤、脑水肿）发生率为计数资料，表示形式为（%），行卡方检验；当有统计学差异时用P< 0 .05表示。

2 结果

研究组与对照組相较，患者的癫痫发作率、意外伤害发生率、每次癫痫状态控制时间均更低，P< 0 .05，差异显著。

3 讨论

癫痫临床状态主要的表现特征是：脑神经出现持续性异常放电，进而导致癫痫持续发作状态；若患者的癫痫症状维持时间较长，较易发生众多相关的并发症，如：舌咬伤、误吸等，十分不利于患者的临床预后结局，严重降低了患者的生活质量[1-2]。

治疗癫痫患者的首要原则是有效防治由癫痫引发的并发症，而防治并发症的关键措施在于高效的护理措施、精准的疾病判断；预见性护理又被称为先前护理措施，该种护理措施主要依据以往的临床疾病护理经验和文献资料，对疾病的临床变化做到先前性护理措施，以此达到提前预防的效果。预见性护理中又包括心理护理、饮食护理、呼吸道护理措施等，能够在最大程度上控制患者的并发症发生率[3-4]。

此次研究中，研究组与对照组相较，患者的癫痫发作率（42.86%）意外伤害发生率（5.71%）每次癫痫状态控制时间（30.21±5.21min）均更低，P< 0 .05，差异显著；上述数据结果与孔岱学者所发表的《预见性护理干预对降低患者癫痫发作和发生意外伤害的效果分析》[5]文章中研究结论相似（发表于《现代医学》杂志之中），研究显示在癫痫疾病护理期间使用预见性护理措施，其意外伤害概率为9.52%，说明了预见性护理措施能够降低患者出现意外伤害的概率，充分保障了患者的预后质量；由此可见，对癫痫患者予以预见性护理，能够缩短癫痫状态控制时间，降低癫痫发作率和意外伤害发生率。

参考文献

郭凡杰.预见性护理在癫痫持续状态患者护理中的应用效果观察[J].河南医学研究，2016，25（8）：1522-1523.

颜红，泮露萍.预见性护理在儿童癫痫持续状态分阶段救治中的应用[J].中国中西医结合急救杂志，2017，24（3）：323-325.

朱华凤，雷幼蓉，张琦.预见性护理对癫痫持续状态患者认知功能、焦虑抑郁及不良事件发生率的影响[J].贵州医药，2017，41（9）：1002-1003.

郭晓雪.预见性护理对癫痫持续状态患者神经功能与不良事件发生率的影响[J].中国民康医学，2016，28（17）：74-76.

孔岱.预见性护理干预对降低患者癫痫发作和发生意外伤害的效果分析[J].现代医学，2017，45（1）：133-136.