丛状神经鞘瘤

2018-05-09 07:47阎晓玲
中国现代神经疾病杂志 2018年2期
关键词:鞘瘤组织化学A型

图1 光学显微镜观察显示,肿瘤细胞紧密排列呈Antoni A型 HE染色 ×100 图2 光学显微镜观察显示,马赛克样细胞胞核表达INI1 免疫组织化学染色(EnVision二步法) ×400Figure 1 Optical microscopy findings showed tumor cells were composed of compact Antoni A. HE staining ×100 Figure 2 Optical microscopy findings showed nuclei of mosaic cells were positive for INI1. Immunohistochemical staining(EnVision) ×400

丛状神经鞘瘤定义为丛状或多结节性生长的神经鞘瘤变异型,可以呈现普通型神经鞘瘤或细胞性神经鞘瘤形态。组织学形态观察,肿瘤组织由紧密、拉长的肿瘤性施万细胞组成,排列方式上致密的Antoni A型多于疏松的Antoni B型(图1),上皮样细胞形态罕见,偶见核分裂象,可见血管透明变性。免疫组织化学染色,肿瘤细胞胞质和胞核一致性表达S⁃100蛋白(S⁃100),胞核表达SOX10;“马赛克”样细胞胞核SMARCB1(INI1)阳性(图2)可见于93%的家族性神经鞘瘤、55%散发性神经鞘瘤和83%NF2基因相关肿瘤,仅5%为孤立性散发性神经鞘瘤。

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