加强口腔科门诊护理管理的体会

张士梅 张淑娟

[摘要] 目的 探究口腔科门诊实施加强护理管理的价值。方法 选取2018年1月该院口腔科门诊实施加强护理管理前的18名护理人员为常规组，实施加强护理管理后的19名护理人员为加强组。观察口腔科门诊的护理质量、护理人员综合素质、医生满意度、患者满意度及护理人员满意度。结果 加强组护理人员护理质量、综合素质、医生满意度、患者满意度及护理人员满意度的评分均明显高于常规组（P<0.05）。结论 加强护理管理应用于口腔科门诊，不仅可提升护理质量和护理人员的综合素质，还可以提高医生、患者及护理人员的满意度，效果较佳。

[关键词] 口腔科；门诊；护理管理

[中图分类号] R7 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）12（a）-0032-02

口腔科门诊疾病的诊断和治疗主要依靠医护人员的手部和各种医疗器械在患者口腔内进行，其中医疗器械以循环使用居多，若医护人员手部及医疗器械接触到患者的分泌物，且未能及时消毒、处理，会引起交叉感染，影响治疗效果。且口腔科门诊患者的病情较轻，随着当前人们对美观的需求越来越高，口腔科门诊的患者越来越多[1]，因此口腔科门诊的护理管理也越来越重要。为了探究口腔科门诊加强护理管理的效果，选取该院2018年1月口腔科门诊的护理人员为研究对象现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院口腔科门诊实施加强护理管理前的18名护理人员、7名医师和65例患者为常规组，实施加强护理管理后的19名护理人员、7名医师和65例患者为加强组。常规组男女护理人员分别为1名和17名；平均年龄为（30.15±5.47）岁；职称：护士、护师、主管护师和副主任护师分别为3名、7名、6名例和2名；学历：中专、大专和本科及以上分别为2例、4例和12例。男女医师分别为4名和3名；平均年龄为（31.87±4.98）岁；职称：住院医师、主治医师、副主任医师和主任医师分别为3名、2名、1名和1名；学历：中专、大专和本科及以上分别为1名、3名和3名。男女患者分别为36例和29例，平均年龄为（43.06±4.63）岁。加强组男女护理人员分别为2名和17名；平均年龄为（30.13±5.45）岁；职称：护士、护师、主管护师和副主任护师分别为4名、7名、6名和2名；学历：中专、大专和本科及以上分别为2名、5名和12名。男女医师分别为4名和3名；平均年龄为（31.90±4.97）岁；职称：住院医师、主治医师、副主任医师和主任医师分别为2名、3名、1名和1名；学历：中专、大专和本科及以上分别为1名、3名和3名。男女患者分别为38例和27例，平均年龄为（43.02±4.67）岁。两组护理人员医师及患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 护理管理

常规组：实施常规护理管理。

加强组：分析常规护理管理中存在的问题和原因，并制定针对性的措施以加强护理管理：①加强口腔科门诊护理人员的配备，并合理搭配高年资和低年资的护理人员，促进低年资护理人员护理能力的提高，新入职的护理人员需严格培训、考核及格后方可上岗。②分诊护士需了解患者的病情，并根据候诊患者的人数对急、重症患者的就诊进行合理安排；同时在候诊室设立健康教育宣传栏，护理人员可根据患者的病情给予针对性的健康宣教，细致、耐心地解答患者的疑问，以改善就诊秩序混乱的局面。③进一步完善护理管理相关的规章制度，要求护理人员严格按照消毒隔离制度、设备管理制度、医疗废物处理制度和职业防护制度等进行护理工作。④定期组织护理人员进行培训，以扩宽理论知识、提高专科护理操作技术，在积极配合医师完成治疗工作的同时，为患者提供优质的护理服务。并进一步完善护理人员考核制度，每月进行一次理论知识和护理技能考核，且考核成绩与绩效挂钩，以促使护理人员综合素质的提高。

1.3 观察指标

观察口腔科门诊的护理质量、护理人员综合素质、医生满意度、患者满意度及护理人员满意度。

应用该院自行设计的口腔科门诊护理质量考核表评估口腔科门诊的护理质量，主要包括专科护理、诊室和候诊室护理、消毒隔离质量、急救物品管理和安全护理5项内容，每项内容的满分均为100分，评分的高低与该项内容质量的高低呈正相关。

应用该院自行设计的护理人员综合素质量表对护理人员综合素质进行评估，主要包括团队凝聚力、沟通协调、责任心、解决问题能力、自信心和荣誉感6项内容，每项分值为1～5分，总分为30分，且评分的高低与护理人员综合素质的高低呈正相关。

医生满意度是应用该院自行设计的医生满意度调查问卷评估医生对负责患者的护理人员配合度、协作护理态度、操作技能及熟练度等方面进行评判。满分均为100分，评分的高低与满意度的高低呈正相关。

患者滿意度是应用该院自行设计的患者满意度调查问卷于患者就诊结束时对负责其的护理人员护理态度、护理时间、操作水平及健康宣教等方面进行评判。满分均为100分，评分的高低与满意度的高低呈正相关。

护理人员满意度应用该院自行设计的护理人员满意度调查问卷，由护理人员对加强护理管理后的工作内容、工作强度、排班等方面进行评判。满分均为100分，评分的高低与满意度的高低呈正相关。

1.4 统计方法

应用SPSS 22.0统计学软件处理数据。计量资料以（x±s）表示，行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理质量

加强组护理人员护理质量各项评分均明显高于常规组（P<0.05）。见表1。

2.2 护理人员综合素质

加强组护理人员综合素质各项评分和总分均明显高于常规组（P<0.05）。见表2。

2.3 医生满意度、患者满意度

加强组医生、患者满意度评分均明显高于常规组（P<0.05）。

2.4 护理人员满意度

护理人员满意度评分均明显高于常规组（P<0.05）。

3 讨论

口腔科门诊是院内感染的高发科室，有研究指出，口腔科院内感染的患者在医院院内感染患者中所占的比例约为20%[2]，是影响口腔科门诊及医院护理质量的主要因素。而口腔科门诊具有患者数量较多、流动性强、相关器械使用频率较高等特点[3]，因此规范医疗器械的消毒、管理和使用疗程，提高医疗器械的使用安全性，是加强口腔科门诊护理安全的关键，也是医护人员安全的保障[4]。

护理管理是根据科室医疗器械的使用情况和就诊者的情况，制定科学的管理方案，对科室的护理工作进行监督和检查，以规范护理管理[5]。该次研究中，对口腔科消毒隔离制度、设备管理制度、医疗废物处理制度和职业防护制度等制度进行了完善，并要求和监督护理人员严格遵循上述制度进行护理操作，且对护理人员进行合理搭配、在候诊室为患者提供针对性的健康宣教等措施充分体现了“以人为本”的护理理念。同时通过定期培训与考核、完善考核制度等多措施提高了护理人员的理论知识、操作技能和工作积极性。故加强组的护理质量、护理人员综合素质、医生满意度、患者满意度和护理人员满意度均明显升高（P<0.05）。

综上所述，针对口腔科门诊护理工作中存在的问题，加强护理管理的临床价值较高。

[参考文献]

[1] 孙爱萍.舒适护理模式在口腔门诊工作中应用的效果观察[J].全科口腔医学电子杂志，2017，4（8）：31，33.

[2] 姚兰，李彬，连白玲，等.Servqual评价法在口腔门诊优质护理服务质量评价中的应用[J].昆明医科大学学报，2015，36（5）：179-182.

[3] 戴轶，邓彩弟，王芳，等.五常法在口腔科门诊护理质量管理中的应用[J].护理实践与研究，2017，14（10）：112-114.

[4] 劉建，师静，黄振，等.北京大学口腔医院牙周科门诊人群构成分析及护理管理对策[J].中华现代护理杂志，2014，20（35）：4440-4442.

[5] 谢续华.门诊口腔科医院感染的护理管理及防护措施研究[J].全科口腔医学电子杂志，2017，4（9）：30-31.

（收稿日期：2018-09-08）