幽门螺杆菌感染对帕金森病临床症状的影响

刘欣 刘娜 娄凡 李晓红 任艳

帕金森病(Parkinson's disease,PD)是累及多器官多系统的神经变性疾病。除了动作迟缓、静止性震颤和(或)肌强直等经典的运动症状外，还有越来越深入认知的非运动症状[1]。胃肠道受累作为PD的非运动症状之一，以其早发性及较高发病率而备受关注。除了胃肠道自主神经受累，胃肠道微生物与PD的发病机制、临床症状的关系也积累了一些证据[2-8]。幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，Hp)为肠内细菌，与胃十二指肠溃疡、胃炎、胃癌等肠内疾病的发生密切相关，然而幽门螺杆菌感染与肠外疾病也存在某种密切关系[9-10]。近年来的研究发现，PD患者感染Hp后会影响PD的运动症状和运动并发症[6-8,11-13]，但是目前该方面的研究样本量较小，结果也不一致，Hp感染对于PD的非运动症状如便秘是否有影响目前研究较少，尚无关于根除Hp治疗后对PD患者便秘影响的报道。本研究主要是对PD 患者感染Hp的情况、Hp感染及根除治疗后对PD患者的运动症状、运动并发症的影响及对便秘的影响进行研究。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2015年12月-2016年12月就诊于中国医科大学附属第一医院神经内科，符合中国帕金森病诊断标准并接受多巴胺能药物治疗的患者42例，其中男20例，女22例，42例PD患者中根据13C尿素呼气试验将PD患者分为Hp阳性组和Hp阴性组；22例是Hp阳性患者，但其中有1例根除Hp失败，1例失访，最终将40例PD患者纳入研究，并对其进行基本资料的收集和各项量表的评估，对Hp阳性组的患者还需进行根除Hp治疗后各项量表的评估。排除帕金森综合征；……