微型种植体弯矩对骨界面应力分布影响的有限元分析

周冠军 赵增波 郄 会 李晨曦 芦 琳 单丽华

微型支抗种植体因为体积小，理论上可植入口内任何骨质部位提供支抗，极大地拓展了正畸治疗范围[1～3]，但微型种植体存在稳定性不足的问题，脱落情况时有发生[4]。修复用种植体多种植在牙槽嵴顶，受到较多垂直向（轴向）咀嚼力，而正畸微型种植体多植入在牙槽嵴颊、舌侧（腭侧）牙根间，多为侧向力，而且常根据正畸治疗目的的不同改变植入方向和载荷方向，因此正畸支抗种植体远比牙种植体的力学分布规律复杂。种植体的稳定性受骨界面愈合程度、骨密度、骨量、种植体形态及初期稳定性等因素的影响，包括抵抗剪切力、种植体弯曲产生的弯矩及抗旋转力等因素。弯矩即弯曲力矩，它是受力构件截面上的内力矩的一种，即垂直于横截面的内力系的合力偶矩。本实验通过三维有限元法建立种植体不同方向植入模型，模拟正畸载荷特点，旨在探讨寻找影响微型种植体骨界面应力分布的关键影响因素，为临床应用提供理论指导。

资料和方法

1.建立微型种植体及下颌骨三维有限元模型

（1）参照临床常用微种植体几何形态，设定骨内段总长度8mm、直径1.6mm、螺纹高度0.1mm、刃状螺纹顶角60°、螺距0.5mm。

（2）对一成年志愿者进行下颌骨螺旋CT扫描并三维重建，取一侧第二前磨牙与第一磨牙之间的颌骨CT断面，颌骨外表面是皮质骨（厚度为2mm），其余部分为松质骨，将断面简化成六边形，尺寸为：上表面宽9.8mm，中间宽15mm，下表面宽10.2mm，高30mm。……