胸腰椎爆裂性骨折术后并发症原因分析

韩 珩，熊 敏，何 宁，王志勇，曾 云，唐 冰，张 俊

爆裂性骨折是临床上的常见骨折类型，其中多数为胸腰椎爆裂性骨折，是一种高能量损伤，以胸腰段(T11～L2)骨折最为常见[1-2]。胸腰段椎体在功能解剖学上具有稳定性较强、胸椎活动度较小、稳定性较差、腰椎活动度较大等特点，并且此段脊柱活动度相对较大、应力较为集中，为此爆裂性骨折比较常见[3]。手术为胸腰椎爆裂性骨折的主要治疗方法，其中椎弓根螺钉技术及性能良好的内固定系统，可使椎管内骨块得到显著的回纳，对伤椎施加轴向的撑开力，从而获得充分的椎管减压[4-5]；但是在术后恢复过程中容易出现内固定失败，出现植入物断裂、植入物松动等并发症，钉棒系统内固定+植骨成形+后外侧植骨治疗的应用能减少并发症，促进患者的康复[6-9]。本文具体探讨了不同手术方法治疗爆裂性骨折内固定的效果与并发症情况，并探讨了并发症的发病原因。

临床资料

1 一般资料

在研究对象上，选择2014年7月—2016年2月就诊的94例胸腰椎爆裂性骨折患者。纳入标准：确诊为胸腰椎爆裂性骨折；为单节段新鲜类胸腰段骨折，伤后7d内接受手术治疗；年龄18～70岁；骨折椎椎体前缘高度压缩≥40%；伴有神经脊髓损伤表现；患者知情同意本研究且得到医院伦理委员会的批准。排除标准：陈旧性骨折；患者胸腰椎出现严重的骨质疏松；身体情况太差或伴有严重的并发症，无法耐受手术；精神疾病患者；妊娠与哺乳期妇女。以随机数字表法将患者分为对照组和观察组，各47例，两组在性别、体重指数、损伤部位等方面差异无统计学意义(P>0.05)。见……