改良单侧截石位及G形臂在GardenⅠ、Ⅱ型股骨颈骨折闭合复位内固定术的应用分析

刘继春，唐志红，王灿斌，孙 琦，吕仁发

在社会老龄化的进程中，髋部骨折的发生率不断提高，非手术治疗因长期卧床导致并发症多且严重,多项指南指出，在内科条件允许的情况下，髋部骨折患者应尽早手术处理[1-3]。目前多主张积极手术治疗，而手术的关键是坚强的内固定,以便使患者早期活动,减少并发症。目前常用的手术方式为闭合复位内固定术,当前加速康复外科(ERAS)理念的不断推广，如何促使手术更加微创化、手术时间短、操作更加简捷是当前医患关注的焦点。而髋部手术过程中需要在移动X线机透视下准确的获得髋部正、侧位影像,在不断地移动透视机的过程中，增加了手术时间、医务人员的流动人次、术中医务人员和患者的放射暴露，因此如何合理设计手术体位是手术成功的一项重要内容。本研究采用改良单侧截石位联合G型臂应用于GardenⅠ、Ⅱ型股骨颈骨折闭合复位内固定术,取得一定成果，现将结果报道如下。

临床资料

1 一般资料

选取笔者医院2016 年2月—2017年5月收治的GardenⅠ、Ⅱ型股骨颈68例患者，其中男性45例，女性23例。摔伤48例，高处坠落伤11例，非机动车事故7例，机动车事故2例。采用随机数字表法将患者分为对照组和干预组。对照组32例，年龄55～68岁，平均62.0岁，GardenⅠ型股骨颈骨折14例，GardenⅡ型股骨颈骨折18例；干预组36例，年龄57～69岁，平均63.0岁，GardenⅠ型股骨颈骨折17例，GardenⅡ型股骨颈骨折19例。手术均由同组人员实施，两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。该研究获得医院伦理委员会批准。纳……