健康教育护理对提高高血压患者服药依从性和高血压控制率的护理观察

常丽娜

【摘 要】目的：对健康教育护理对提高高血压患者服药依从性和高血压控制率的护理效果作分析。方法：研究中对照组用常规健康指导，观察组用健康教育护理指导；将两组患者各项临床数据详细整理后作对比分析。结果：观察组患者服药依从性评分高，高血压控制率高，与对照组比较存在差异，P<0.05。结论：高血压患者接受健康教育护理的效果更佳，可充分提高其服药依从性、高血压控制率。

【关键词】健康教育护理；高血压；服药依从性

【中图分类号】 R47【文献标识码】 A

【文章编号】 1672-3783（2018）04-03-203-01

通常高血压患者需长时间用药控制血压水平，以避免/减少相关心脑血管疾病的发生，但多个研究结果显示：高血压患者服药依从性会随之病程延长而降低，故而其机体高血压水平得不到有效控制。本次研究旨在健康教育护理对提高高血压患者服药依从性和高血压控制率的护理效果作分析，现将所获各项临床数据作下述报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料 纳入对象为我辖区2013年1月-2017年11月接收的高血压患者60例，将其以随机数字表法分组为：对照组中男性18例、女性12例；年龄为35-78岁，均值为（55.19±5.10）岁。观察组中男性16例、女性14例；年龄为37-81岁，均值为（55.72±5.36）岁；两组患者各项基础数据比较不存在差异，P>0.05。

1.2 方法 对照组依据患者病情实施常规健康指导：主要是根据患者病情及其身体状况制定适宜的血压控制方案，对其作科学有效的用药指导，叮嘱其各方面注意事项，告知其纠正不良生活习惯的重要性等。

观察组依据患者病情及其身心与社会等方面需求实施健康教育护理[1]：（1）出院指导。为患者作详细的健康教育护理，详尽讲解高血压病相关知识，并为其发放高血压病患者日常生活指导册子，告知患者养成良好生活习惯及遵医嘱用药的重要性；（2）随访干预。定期对患者进行电话或者入户随访，主要是给患者宣传各项健康知识，并教会其在家中正确测量血压，为其详细讲解高血压引起的不良情况，询问患者病情改善及控制情况。并引导患者诉说自己的心声，为其作及时有效的心理疏导，使患者心理状态稳定，能够正确面对其病情，以便提高其治疗依从性；（3）病情日常记录。教会患者正确记录其血压与饮食情况，运动量及其服药时间、次数等情况亦需详细记录，以便全面掌握患者的病情变化，能够更好的对患者日常生活中的不良行为做纠正，并可获得准确无误的服药情况；（4）日常监督。及时与患者家属沟通交流，告知其高血压病相关知识，获得家属的信任，以建立良好的医患关系，使其主动配合患者日常生活的监督，督促患者按时用药，确保其病情得以有效控制。

1.3 效果判定标准 选择本院自拟患者服药依从性调查表调查患者的服药依从性：分值为0-100分，得分高与服药依从性高呈正相关。

参照《我国高血压防治指南》中高血压分级标准评估患者出院3个月的高血压控制情况。

1.4 统计学方法 以SPSS 20.0统计学软件分析所获各项临床数据，计量资料以（x±s）表示，以t检验；计数资料以（%）表示，以卡方检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 服药依从性 观察组患者服药依从性评分为（92.58±5.14）分、对照组患者服药依从性评分为（75.30±5.75）分，观察组患者服药依从性高于对照组，P<0.05。

2.2 高血压控制率 观察组患者高血压控制情况显著优于对照组，P<0.05；见表1

3 讨论

高血压患者体内循环动脉血压呈增高状态，可见其收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHg，多合并心、脑、肾等器官功能/器质性损害。此症属于临床上常见慢性疾病类型之一，亦为心脑血管疾病重要危险因素，会对患者身心健康及日常生活造成很大的影响[1]。

医学界对高血压病目前并无彻底治愈的方法，故患者均需终身用药治疗控制血压水平，避免其血压大幅度波动，但通常高血压患者入院治疗至病情改善出院后，其治疗、用药依从性均随之时间延长而降低[3]。临床上常用的常规健康指导内容较为简单，各项工作展开亦较为机械化，通常提供的健康指导服务不全面，对患者用药依从性及其高血压控制情况改善并无较大作用[4]。故本次研究中观察组患者接受健康教育护理，通过出院指导、随访干预、病情日常记录、日常监督等方面护理服务，使患者服药依从性得以提高，并充分控制其血压水平，结果显示患者服药依从性评分高、高血压控制率高，與对照组比较存在差异，P<0.05。

综上所述，健康教育护理对提高高血压患者服药依从性和高血压控制率的护理效果显著，对其并改善有着积极作用。

参考文献

[1] 李冬梅，周德梅.老年高血压患者的社区护理干预效果评价[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（80）：227-228.

[2] 徐晓燕，李海燕.社区护理干预对高血压患者治疗依从性的影响[J].社区医学杂志，2016，14（15）：78-80.

[3] 冉红琼，向平.整体护理干预对高血压患者疗效影响观察[J].中国继续医学教育，2016，8（10）：236-238.

[4] 朱喜莲.护理干预高血压患者生活方式对血压控制的影响[J].中国医药指南，2016，14（04）：215.