不同治疗方案对肾移植术后中枢神经系统并发症的影响

付磊

（四川长城肾脏病医院 四川 成都 610000）

中枢神经系统症状是肾移植术后常见并发症，术后大量应用免疫抑制剂是其主要发生风险因素之一，因此，如何选择合理免疫抑制剂对降低肾移植术后相关并发症率尤为重要[1]。对此，本研究对我院92例患者肾移植术后的临床资料进行回顾性分析，以评估他克莫司（FK506）为主和抑环孢素A（CsA）为主的治疗方案对患者术后中枢神经系统并发症的影响，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年4月—2017年3月期间我院收治的92例肾移植术后患者，其中男72例，女20例；年龄20～74岁，平均（58.3±2.7）岁。排除既往有神经系统疾病、头部外伤史、重要脏器功能障碍、对本研究用药过敏者、正接受其他临床试验研究者、临床资料不全者。随机分为A组和B组各46例，两组一般资料比较无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组予以不同的三联免疫抑制方案治疗，其中吗替麦考酚酯胶囊（上海罗氏制药有限公司，国药准字H20031240，规格：0.25g/粒）1g/次，2次/d；强的松（浙江仙琚制药股份有限公司，国药准字H33021207，规格：5mg/片）30mg/次，1次/d，10d后每周减量5mg，直至10mg/d时维持。

A组在此基础上加用他克莫司胶囊[杭州中美华东制药有限公司，国药准字H20094027，规格：0.5毫克/粒(按他克莫司计)]，0.15～0.3mg/（kg·d），分2次口服，连续治疗6个月，定期监测全血FK506浓度，使其保持在8～12ug/L范围内

B组在此基础上加用环孢素软胶囊（杭州中美华东制药有限公司，国药准字H10960122，规格：25mg/粒），6～11mg/（kg·d），分2次口服，连续治疗6个月，定期监测全血CsA浓度，使其保持在250～290ug/L范围内。

1.3 观察指标

（1）随访6个月，对比两组术后中枢神经系统并发症发生情况；……