交锁髓内钉治疗胫骨骨折的手术方式及临床预后分析

林涛

（四川省南充市中心医院骨科 四川 南充 637000）

胫骨骨折是膝关节创伤中较为常见的骨折类型，多因直接或间接暴力导致的，患者如治疗不规范可能引发骨愈合不佳造成感染等并发症，直接影响患者生活和工作[1]。手术治疗是临床中最为常用的治疗方式，采取锁定加压钢板治疗的方式可有效缓解患者短期临床症状，但长期疗效不佳[2]。本次研究交锁髓内钉治疗胫骨骨折的手术方式及临床效果，现总结如下。

1.资料和方法

1.1 一般资料

选取我院治疗胫骨骨折患者60例，致伤原因暴力击打19例，重物砸伤15例，交通意外15例，其他原因致伤11例。患者均在我院进行手术治疗，患者均自愿参与本次研究签订知情同意书，经本院伦理委员会审批。排除患有精神疾病、骨肿瘤、骨髓炎、心脏、肝肾功能不全患者。随机分为对照组和观察组，每组患者30例，观察组男性19例，女性11例，年龄在20～65岁之间，平均年龄48.9岁，就诊时间5～16小时，平均就诊时间12.8小时；对照组男性18例，女性12例，年龄在22～68岁之间，平均年龄48.7岁，就诊时间4～14小时，平均就诊时间13.2小时。观察组和对照组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

患者均进行影像学检查设定手术方案，待患者生命体征稳定进行手术。观察组患者应用交锁髓内钉治疗，常规消毒，膝关节屈曲角度90度，踝关节中立位于手术台上，将患者髌韧带切开，切开长度5cm，切口位置由髌骨至胫骨结节切开，将髌韧带拉开充分暴露，由胫骨上端钻孔，置入导引针后依次扩髓，将骨折端进行复位，用交锁髓内钉置入胫骨腔内，通过瞄准器分别进行远近端钻孔，将锁定钉拧入。……